Défice de Atenção e Hiperactividade – Definição, Causas, Tipos, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Défice de Atenção e Hiperactividade são um grupo de sintomas comportamentais que incluem a falta de atenção, Hiperactividade e impulsividade. Transtorno de défice de atenção é um subtipo de Hiperactividade.

Os sintomas mais comuns de Hiperactividade incluem:

• Curto espaço de tempo de atenção/concentração
• Agitação ou inquietação constante
• Fácilmente distraídos.

Hiperactividade pode ocorrer em pessoas de qualquer capacidade intelectual. No entanto, muitas pessoas com Hiperactividade também têm dificuldades de aprendizagem. Eles também podem ter problemas adicionais, tais como distúrbios do sono.

Os sintomas de HIPERACTIVIDADE tendem a ser notado pela primeira vez em uma idade precoce, e pode tornar-se mais perceptível quando as circunstâncias de uma criança muda, como a escola de partida.
As crianças são naturalmente activas e facilmente distraídos. No entanto, se esses recursos forem excessivos para a idade da criança e nível de desenvolvimento geral, e que afectam a sua vida diária, eles podem indicar HIPERACTIVIDADE.

Diagnóstico Hiperactividade

HIPERACTIVIDADE é normalmente diagnosticado entre as idades de três a sete, embora em alguns casos, pode não ser muito mais tarde. É mais comumente diagnosticado em meninos.

Existem vários critérios que devem ser atendidos para que uma criança ser diagnosticada com HIPERACTIVIDADE. Adultos são mais difíceis de diagnosticar porque não existe um conjunto definitivo dos sintomas em idade apropriada.

O que causa o HIPERACTIVIDADE?

Embora a causa exacta do HIPERACTIVIDADE não é conhecida, a pesquisa mostra que ela tende a funcionar nas famílias. Algumas pesquisas também mostra que pode haver diferenças na forma como o cérebro funciona em pessoas com HIPERACTIVIDADE.

Potenciais factores de risco incluem:

• Sexo masculino
• Tabagismo, abuso de álcool ou drogas durante a gravidez
• Ter nascido prematuramente.

Como é comum HIPERACTIVIDADE?

HIPERACTIVIDADE é o distúrbio comportamental mais comum no Reino Unido. Estima-se a condição afecta 2-5% das crianças em idade escolar e jovens.

HIPERACTIVIDADE pode ser uma condição ao longo da vida, e muitas crianças continuam a ter sintomas como um adolescente e adulto.

Estima-se que mais de duas em cada três crianças diagnosticadas com HIPERACTIVIDADE ainda terão sintomas como os adolescentes. É, então, estima-se que dois em cada três desses adolescentes apresentam sintomas como adultos.

É incerto se a HIPERACTIVIDADE pode ocorrer em adultos sem primeiro a aparecer na infância.

Tratamento para HIPERACTIVIDADE

Não há cura para o HIPERACTIVIDADE, mas pode ser controlada com apoio pedagógico adequado, aconselhamento e apoio para os pais e que o indivíduo, e medicação, se necessário.

Viver com uma criança com HIPERACTIVIDADE pode ser um desafio, mas é importante lembrar que eles não podem ajudar o seu comportamento.

Algumas questões que podem surgir no dia-a-dia são:

• Ficando o seu filho para dormir à noite
• Chegar na escola na hora certa
• Ouvir e realizar instruções
• Ocasiões sociais
• Compras.

Informação Completa sobre Hiperactividade e Défice de Atenção

Sintomas de HIPERACTIVIDADE

Os sintomas de Défice de Atenção e Hiperatividade (HIPERACTIVIDADE) podem ser classificados em dois conjuntos de problemas comportamentais.
Estes problemas de comportamento são:

• Desatenção
• Hiperatividade e impulsividade.

Não está totalmente compreendido se estes problemas são uma forma extrema de comportamento normal, ou uma parte de uma faixa separada de comportamento.

Tipos de HIPERACTIVIDADE

Uma pessoa com Défice de Atenção geralmente tem sintomas característicos de um dos três subtipos da doença. Os subtipos são:

• HIPERACTIVIDADE principalmente desatento
• HIPERACTIVIDADE principalmente hiperativo-impulsivo
• HIPERACTIVIDADE combinada.

Se o seu filho tem sintomas de todos os três problemas de comportamento - desatenção, Hiperactividade e impulsividade - eles podem ter HIPERACTIVIDADE combinada, que é o subtipo mais comum de HIPERACTIVIDADE.

Alternativamente, se o seu filho tem sintomas de desatenção, mas não de Hiperactividade ou impulsividade, eles podem ter HIPERACTIVIDADE principalmente desatento. Esta forma de HIPERACTIVIDADE é também conhecida como transtorno de défice de atenção (ADD).

HIPERACTIVIDADE na infância é mais comumente diagnosticado em meninos do que meninas, mas isso pode ser porque o comportamento disruptivo, que o diagnóstico pode ser baseado em parte, tende a ser mais comum em meninos do que meninas.

Meninas com HIPERACTIVIDADE costumam ter a forma principalmente desatento da condição, o que pode torná-los quietos e sonhadora e às vezes pode passar despercebida. Portanto, é possível que o HIPERACTIVIDADE pode ser subdiagnosticada em meninas, e poderia ser mais comum do que se pensava anteriormente.

Os sintomas em crianças e adolescentes

Os sintomas de HIPERACTIVIDADE em crianças e adolescentes estão bem definidos. Os principais sintomas de cada problema comportamental são detalhados a seguir.

Desatenção

Os principais sintomas da desatenção são:

• Curto espaço de atenção
• Facilmente distraídos
• Cometer erros por descuido, por exemplo, em trabalhos escolares 
• Aparecendo esquecido ou perder coisas 
• Ser incapaz de ficar em tarefas que são tediosas ou demorado
• Ser incapaz de ouvir ou executar as instruções
• Ser incapaz de se concentrar
• Actividade ou tarefa em constante mutação
• Dificuldade para organizar tarefas.

Hiperatividade

Os principais sintomas da Hiperactividade são:

• Ser incapaz de ficar parado, especialmente em ambiente calmo ou tranquilos
• Constantemente inquieto
• Ser incapaz de resolver a tarefas
• Movimento físico excessivo
• Fala excessiva.

Impulsividade

Os principais sintomas da impulsividade são:

• Ser incapaz de esperar por uma volta
• Agir sem pensar
• Interrompem conversas
• Pouco ou nenhum senso de perigo.

Se o seu filho tem HIPERACTIVIDADE, os sintomas geralmente se tornam perceptíveis antes da idade de sete anos, com o diagnóstico feito geralmente entre as idades de três e sete.

HIPERACTIVIDADE pode causar problemas na vida de uma criança, e muitas vezes pode levar ao insucesso na escola, falta de interacção social com outras crianças e adultos e problemas com a disciplina.

Condições relacionadas em crianças e adolescentes

Embora não seja sempre o caso, o seu filho também pode ter outros problemas ou condições ao lado HIPERACTIVIDADE. Estes são explicados abaixo.

Transtorno de ansiedade

Algumas crianças com HIPERACTIVIDADE podem ter um transtorno de ansiedade que faz com que se preocupar e estar mais nervoso do tempo. Seu filho também pode ter sintomas físicos, tais como a taquicardia, sudorese e tonturas.

Transtorno desafiador opositivo (TDO)

Transtorno desafiador opositivo (TDO) é comum entre as crianças com HIPERACTIVIDADE. Ela é definida pelo comportamento negativo e perturbador, especialmente para figuras de autoridade, como pais e professores.

Transtorno de conduta

As crianças que têm transtorno de conduta têm uma tendência para um comportamento altamente anti-social, tais como:

• Roubo
• Combate
• Vandalismo
• Prejudicar as pessoas
• Prejudicar animais.

Se o seu filho está se comportando dessa forma, marcar uma consulta com o seu médico assim que possível.

Depressão

É possível que as crianças com PHDA à depressão, como resultado da sua condição.

Os problemas do sono

Crianças com HIPERACTIVIDADE pode ser hiperactivo e ter dificuldade para dormir à noite. Eles podem experimentar padrões de sono irregulares.

Epilepsia

A epilepsia é uma condição do cérebro que provoca convulsões (convulsões).

A síndrome de Tourette

Síndrome de Tourette é uma condição do sistema nervoso (os nervos, cérebro e espinal medula), que provoca movimentos involuntários e sons.

Dificuldades de aprendizagem

Pensa-se que cerca de um terço das crianças com HIPERACTIVIDADE também têm dificuldades de aprendizagem, como  a dislexia (dificuldade em ler e soletrar palavras).

Os sintomas em adultos

Em adultos, os sintomas de HIPERACTIVIDADE são mais difíceis de definir. Isto é principalmente devido à falta de investigação em adultos com HIPERACTIVIDADE.

Ainda é incerto se o HIPERACTIVIDADE pode ocorrer em adultos sem que primeiro aparecem durante a infância, embora se saiba que os sintomas de HIPERACTIVIDADE, muitas vezes persistem desde a infância até a adolescência e idade adulta. Quaisquer problemas ou condições adicionais vividas por crianças com HIPERACTIVIDADE, como depressão ou dislexia, também são susceptíveis de levar para a vida adulta.

Com a idade de 25, cerca de 15% das pessoas diagnosticadas com HIPERACTIVIDADE na infância ainda tem uma ampla gama de sintomas, e 65% ainda têm alguns sintomas que afectam suas vidas diárias.

Não existe uma lista definitiva de sintomas de HIPERACTIVIDADE de adultos, e os especialistas concordam que simplesmente aplicando os sintomas de infância para adultos não iria funcionar. Isso ocorre porque a forma como desatenção, Hiperactividade e impulsividade afectar adultos é muito diferente da forma como eles afectam as crianças.

Por exemplo, a Hiperactividade tende a diminuir nos adultos, enquanto desatenção tende a piorar à medida que a pressão da vida aumenta adultos. Além disso, os sintomas de HIPERACTIVIDADE adultos tendem a ser muito mais subtil do que os sintomas de infância.

Abaixo está uma lista de sintomas associados com ADHD adulto:

• Descuido e falta de atenção aos detalhes
• Continuamente iniciar novas tarefas antes de terminar as antigas
• Habilidades organizacionais pobres
• Incapacidade de se concentrar ou priorizar
• Perda ou extravio continuamente coisas
• Esquecimento
• Inquietação e nervosismo
• Dificuldade em manter calma e falar fora de hora
• Muitas vezes interromper os outros
• Mudanças de humor
• Irritabilidade e um temperamento explosivo
• Incapacidade de lidar com o estresse
• Extrema impaciência
• Correr riscos em atividades, muitas vezes com pouca ou nenhuma consideração para a segurança pessoal ou a segurança dos outros.

Tal como acontece com HIPERACTIVIDADE em crianças e adolescentes, o HIPERACTIVIDADE em adultos pode aparecer ao lado de muitos problemas ou condições relacionadas. Uma das condições mais comuns é a depressão. Outras condições que podem ter adultos junto com ADHD incluem:

• Distúrbios de personalidade
• Transtorno bipolar, uma condição que afecta o seu humor, que pode oscilar de um extremo ao outro
• Transtorno obsessivo-compulsivo, uma condição que causa pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos, como a limpeza constante 

Qualquer problema que possa ter tido como uma criança tendem a persistir na vida adulta, o que pode tornar a vida extremamente difícil. Por exemplo, você pode ter problemas:

• Encontrar e manter o emprego
• Nas relações e interações sociais
• Com drogas
• Com o crime.

Causas de ADHD

A causa exacta do distúrbio de défice de atenção e Hiperactividade não é totalmente compreendido. Pensa-se que a HIPERACTIVIDADE é causada por uma combinação de factores genéticos (herdada) e ambientais.

Genética

HIPERACTIVIDADE tende a funcionar nas famílias e, na maioria dos casos, pensa-se herdar a condição é a causa mais provável. A pesquisa mostra que os pais e os irmãos de uma criança com HIPERACTIVIDADE são quatro a cinco vezes mais probabilidade de ter HIPERACTIVIDADE si.

A função cerebral e anatomia

A pesquisa mostra que a forma como o cérebro funciona em pessoas com HIPERACTIVIDADE é diferente da de pessoas que não têm a doença. Acredita-se que os produtos químicos no cérebro que levam mensagens, conhecidas como neurotransmissores, não funcionam adequadamente em pessoas com HIPERACTIVIDADE. Além disso, pessoas com a doença parece apresentar menor actividade nas partes de seus cérebros que controlam a actividade e atenção.

Algumas pesquisas mostram que os lobos frontais, a parte do cérebro que controla a tomada de decisão, não funcionam como deveriam em pessoas com HIPERACTIVIDADE. Outras pesquisas indicam que eles podem ter desequilíbrios nos níveis de certas substâncias químicas, tais como a noradrenalina e a dopamina.

A exposição a toxinas durante a gravidez

Mulheres que bebem álcool durante a gravidez têm mais probabilidade de ter uma criança com HIPERACTIVIDADE. Pensa-se também que o tabagismo e o abuso de drogas também pode aumentar os riscos de HIPERACTIVIDADE em uma criança por nascer.

Ser do sexo masculino

Os meninos são mais comumente diagnosticados com HIPERACTIVIDADE na infância do que as raparigas, e mais homens são diagnosticados com a doença do que as mulheres. A pesquisa sugere que isso pode ter ocorrido porque o diagnóstico tende a identificar, comportamento perturbador alto, o que é mais perceptível e mais comum em homens que em mulheres.

Também poderia ser que a HIPERACTIVIDADE é perdida em meninas, porque eles tendem a ter a forma de a condição definida por desatenção (HIPERACTIVIDADE principalmente desatento, ou transtorno de défice de atenção).

Exposição excessiva à televisão

Houve vários estudos que analisaram a relação entre crianças que assistem muita televisão em uma idade muito jovem e no desenvolvimento de HIPERACTIVIDADE mais tarde na infância.

Não há provas suficientes para dizer a televisão é definitivamente uma causa de HIPERACTIVIDADE, mas permitindo que as crianças de até três anos de idade para assistir várias horas por dia pode contribuir para problemas de atenção e HIPERACTIVIDADE na vida adulta.

Outras causas

Outras possíveis causas do HIPERACTIVIDADE são:

• Ter nascido prematuramente (antes de 37 semanas de gestação)
• Ter um baixo peso ao nascer
• Dano cerebral ou no útero ou nos primeiros anos de vida

Diagnóstico de HIPERACTIVIDADE

Não existe um teste simples para determinar se você ou seu filho tem transtorno de défice de atenção e Hiperactividade (HIPERACTIVIDADE). Se você acha que você ou seu filho pode ter HIPERACTIVIDADE, consulte o seu médico.

Ele irá perguntar:

• Sobre os seus sintomas e as de seu filho
• Quando esses sintomas começaram
• Onde ocorrem os sintomas, por exemplo, em casa ou na escola
• Como os sintomas afectam a sua (ou do seu filho) qualidade de vida
• Se houve quaisquer alterações recentes, por exemplo, uma morte ou divórcio na família
• Se existe uma história familiar de HIPERACTIVIDADE
• Quaisquer outros problemas, ou sintomas de diferentes condições de saúde.

Comprometimento funcional

O médico vai querer saber se estes sintomas estão causando prejuízo funcional. Isso significa que se estão afectando a vida do dia-a-dia. Por exemplo, uma criança pode ter prejuízo funcional, se:

• Eles são incapazes de fazer ou manter amigos
• Eles são incapazes de lavar ou alimentar-se.

Avaliando crianças

Se você é um pai cujo filho pode ter HIPERACTIVIDADE, você pode ser oferecido treinamento dos pais ou de um programa de educação para ensiná-lo a usar técnicas comportamentais para ajudar seu filho.
Alternativamente, se os sintomas do seu filho estão causando comprometimento funcional grave, o seu médico irá se referir a criança a outro profissional de saúde, que será capaz de diagnosticar a HIPERACTIVIDADE.

Avaliando adultos

Para adultos com sintomas de HIPERACTIVIDADE, o seu médico irá avaliar seus sintomas e pode encaminhá-lo para um especialista, se:

• Não foram diagnosticados com HIPERACTIVIDADE como uma criança, mas seus sintomas começaram durante a infância e estão em andamento desde então
• Os seus sintomas não são causados ​​por uma outra condição de saúde mental
• Seus sintomas estão causando prejuízo funcional moderado ou grave; por exemplo, você está desconfortável no trabalho ou encontrar relações íntimas difíceis.

Você também pode ser encaminhado para um especialista, se você tinha HIPERACTIVIDADE como uma criança ou jovem e os seus sintomas estão agora a causar incapacidade funcional moderada ou grave.

Referral

Se o seu médico suspeitar que você ou seu filho tem HIPERACTIVIDADE, que pode encaminhá-lo para um especialista, tais como:

• Um psiquiatra infantil ou adulto
• Um pediatra (um especialista em saúde da criança)
• Serviços de saúde mental a crianças e jovens.

Quem você está referido dependerá de sua idade e que está disponível na sua área local.
Seu especialista pode fazer um diagnóstico preciso após uma avaliação detalhada, que pode incluir:

• Um exame físico, que irá descartar outras causas possíveis para os sintomas
• Uma série de entrevistas com você ou seu filho
• Entrevistas ou relatos de outras pessoas significativas, como parceiros, pais e professores.

O diagnóstico em crianças e adolescentes

Diagnóstico de HIPERACTIVIDADE em crianças depende de um conjunto de critérios rigorosos. Para ser diagnosticado com HIPERACTIVIDADE, a criança deve ter seis ou mais sintomas de desatenção, ou seis ou mais sintomas de Hiperactividade e impulsividade.

O tipo de HIPERACTIVIDADE do seu filho será diagnosticado com dependerá do número de sintomas que têm, de cada grupo. Por exemplo, se eles têm oito sintomas de Hiperactividade e impulsividade e apenas três sintomas de desatenção, eles serão diagnosticados com HIPERACTIVIDADE, principalmente hiperactivo-impulsivo.

Para ser diagnosticado com HIPERACTIVIDADE, a criança também deve ter:

• Sido exibindo sintomas continuamente por pelo menos seis meses
• Começou a apresentar os sintomas antes de sete anos de idade  - embora em alguns casos um diagnóstico ainda pode ser feito se os sintomas não começam até após essa idade
• Vem apresentando sintomas em pelo menos dois ambientes diferentes  - por exemplo, em casa e na escola, para descartar a possibilidade de que o comportamento é apenas uma reacção a certos professores ou de controlo parental
• Sintomas que tornam suas vidas muito mais difícil, a nível social, académico ou ocupacional
• Sintomas que não são apenas parte de um distúrbio de desenvolvimento ou fase difícil, e não são melhor explicados por outra condição.

O Diagnóstico em Adultos

Diagnóstico de HIPERACTIVIDADE em adultos é mais difícil porque não há nenhuma lista definitiva dos sintomas que podem ser aplicados a um adulto que pode ter a doença.

Se o seu médico se refere a um especialista, que irá perguntar sobre seus sintomas presentes. No entanto, sob as directrizes atuais de diagnóstico, um diagnóstico de HIPERACTIVIDADE em adultos não pode ser confirmada, a menos que os seus sintomas estão presentes desde a infância.

Para ajudar o seu especialista decidir sobre o seu diagnóstico, eles podem perguntar sobre sua infância e se os seus sintomas estavam presentes então. Se você achar que é difícil lembrar-se, ou não foram diagnosticados com HIPERACTIVIDADE na infância, o seu especialista pode querer ver os seus registros da velha escola ou conversar com seus pais, professores ou qualquer outra pessoa que você conhecia bem quando você era uma criança.

Para um adulto a ser diagnosticada com HIPERACTIVIDADE, os sintomas devem causar um grau moderado de comprometimento em diferentes áreas de sua vida. Exemplos de deficiência podem ser:

• Falta de iniciativa no trabalho ou na educação
• Dirigir perigosamente
• Dificuldade a realização de atividades diárias, como compras
• Dificuldade de fazer ou manter amigos
• Dificuldade de relacionamento com os parceiros.

Se os seus problemas são recentes e não ocorrem regularmente no passado, você não é considerado como tendo HIPERACTIVIDADE adulto.

Tratamento de HIPERACTIVIDADE

Reportagem efeitos colaterais

O esquema Cartão Amarelo permite denunciar suspeitas de efeitos colaterais de medicamentos que está tomando.

Monitoração

Se você ou seu filho são prescritos medicamentos para HIPERACTIVIDADE, você será monitorado de acordo com suas circunstâncias individuais.
Monitoramento podem incluir:

• Verificação de pressão arterial e frequência cardíaca
• Crianças e jovens que tenham a sua altura, medida
• Crianças e jovens que têm o seu peso medido
• Adultos que tenham o seu índice de massa corporal (IMC) medido.

Não há cura para o transtorno de défice de atenção e Hiperactividade (HIPERACTIVIDADE), mas o tratamento pode aliviar os sintomas e fazer a condição muito menos de um problema na vida do dia-a-dia. HIPERACTIVIDADE pode ser tratada com medicação ou terapia, mas é amplamente aceito uma combinação de ambos é a melhor maneira de tratá-la.

O tratamento geralmente será organizado por um especialista, como um pediatra ou psiquiatra (um especialista em saúde mental e emocional), apesar de sua condição pode ser monitorizada pelo seu médico de família. 

Medicação

Existem três tipos de medicação para HIPERACTIVIDADE:

• Metilfenidato 
• Dexamfetamine
• Atomoxetina.

Medicamentos para HIPERACTIVIDADE não são uma cura permanente. Medicamentos à base de metilfenidato de dexamfetamine e dar um período de tratamento no decurso de cada dia (entre quatro e 12 horas, dependendo da preparação). Atomoxetina geralmente dá um período mais longo de tratamento.

Medicamentos ajudar alguém que tem HIPERACTIVIDADE para:

• Concentrar-se melhor
• Ser menos impulsivo
• Sentir-se mais calmo
• Aprender e praticar novas habilidades.

No Reino Unido, todos os três destes medicamentos são licenciadas para uso em crianças e adolescentes. Atomoxetine é licenciado para uso em adultos que foram diagnosticados com HIPERACTIVIDADE na infância. No entanto, não existem medicamentos actualmente licenciados para tratamento de pacientes adultos recém-diagnosticados, ou para utilização especificamente em adultos.

Se você foi diagnosticado com HIPERACTIVIDADE adulto, o seu médico e especialista pode discutir quais os medicamentos e terapias pode ser adequado para você.

Metilfenidato e dexamfetamine são as drogas, o que significa que a sua disponibilidade e utilização estão mais estreitamente controlados do que outros medicamentos de prescrição controlada. Com todos os medicamentos HIPERACTIVIDADE, se você ou seu filho é prescrito um destes tratamentos, provavelmente você vai ser dada pequenas doses no início, que pode então ser aumentada gradualmente. A medicação é mais eficaz se usado todos os dias. Quebras de tratamento normalmente não são recomendadas para além de em situações específicas.

Você ou seu filho vai precisar de ver o seu médico para check-ups regulares para garantir o tratamento está funcionando de forma eficaz. O especialista irá discutir quanto tempo você deve tomar o seu tratamento. Geralmente, as crianças com HIPERACTIVIDADE terá de continuar o tratamento pelo menos até depois de exames de GCSE.

Metilfenidato

O metilfenidato vem em um número de diferentes tipos e é o medicamento mais utilizado para a ADHD. O metilfenidato é conhecido como um estimulante ou do sistema nervoso central (SNC) estimulante. Não é totalmente claro como ele funciona, mas acredita-se que estimula a parte do cérebro que muda reacções mentais e comportamentais.

O metilfenidato pode ser usado por crianças e adolescentes com ADHD com idade superior a seis anos. Embora o metilfenidato não está licenciado para uso em adultos, pode ser tomado sob estrita supervisão do seu médico e especialista.

O metilfenidato não pode ser tomado:

• Por mulheres que estão grávidas ou amamentando
• Se você ou seu filho tem glaucoma
• Se você ou seu filho tem grave  depressão.

O metilfenidato deve ser usado com cautela:

• Se você ou seu filho tem um tique (um movimento ou som involuntário repetida)
• Se você ou seu filho tem síndrome de Tourette 
• Se você ou seu filho tem  epilepsia, se a frequência dos ataques aumenta o medicamento pode ter de ser interrompido.

O metilfenidato pode ser feita tanto como comprimidos de libertação imediata (pequenas doses tomadas duas a três vezes por dia), ou na forma de comprimidos de libertação modificada (uma vez por dia de manhã, e que libertam a dose ao longo do dia) como esta cobrirá todo o dia na escola ou a última da noite. Cápsulas de libertação modificada pode ser aberto e misturado com os alimentos assim são adequados para crianças pequenas, que podem não ser capazes de engolir comprimidos.

O metilfenidato pode causar efeitos colaterais, que podem incluir:

• Um pequeno aumento da pressão arterial e frequência cardíaca
• Perda de apetite, o que pode levar à perda de peso (se o seu filho é prescrito metilfenidato, seu médico irá monitorizar o seu peso para garantir que eles estão crescendo adequadamente)
• Problemas para dormir
• Dores de cabeça
• Dores de estômago
• Mudanças de humor.

Existem maneiras de aliviar estes efeitos secundários. Por exemplo, a perda de apetite podem ser evitados tomando a medicação com uma refeição ou lanche. Os adolescentes e os adultos devem evitar o consumo de álcool durante o tratamento, porque isso pode piorar os efeitos secundários.

Dexamfetamine

Dexamfetamine funciona da mesma maneira como o metilfenidato. Também é classificada como um estimulante ou estimulante do SNC, e podem ser particularmente eficazes no controlo de Hiperactividade. Dexamfetamine pode ser usado por adolescentes e crianças com HIPERACTIVIDADE que são mais de três. Embora não esteja licenciado para uso em adultos, pode ser tomado sob estrita supervisão do seu médico e especialista.

Dexamfetamine não pode ser tomada:

• Por mulheres que estão grávidas ou amamentando 
• Se você tem  doença cardiovascular, como moderada a grave  pressão arterial elevada (hipertensão)
• Se você tiver uma  tireóide hiperativa (hipertireoidismo).

Dexamfetamine deve ser usado com cautela, se você ou seu filho tem epilepsia. Dexamfetamine é geralmente tomada como um comprimido por dia, uma vez ou duas vezes ao dia e pode ter efeitos secundários semelhantes aos do metilfenidato.

Atomoxetine

Atomoxetine funciona de forma diferente a partir de metilfenidato e dexamfetamine. Atomoxetina é conhecido como um inibidor da absorção de noradrenalina selectivo (que aumenta a quantidade de um produto químico no cérebro chamada de noradrenalina). Este produto químico passa mensagens entre as células cerebrais, por isso, o aumento da quantidade da concentração ajudas atomoxetina e ajuda a controlar impulsos.

Atomoxetine pode ser usado por adolescentes e crianças com mais de seis anos. Ele também é licenciado para uso em adultos que continuam o tratamento após tomar a medicação como um adolescente. Ele não está licenciado para uso em adultos recém-diagnosticados com HIPERACTIVIDADE, mas o seu médico e especialista pode prescrevê-lo sob sua supervisão.
Atomoxetine não pode ser tomada:

• Por mulheres que estão grávidas ou amamentando
• Se você ou seu filho tem glaucoma.

À semelhança de outros medicamentos, o uso de atomoxetina deve ser acompanhada de perto pelo seu médico e especialista.

Alguns estudos têm mostrado um pequeno número de crianças e jovens que tomam atomoxetina são mais propensos a pensar em suicídio. Se você ou o seu filho começar a se sentir deprimido ou suicida ao tomar este medicamento, consulte o seu médico para perguntar sobre a mudança para um medicamento diferente. Além disso, em casos raros, há evidências de que a atomoxetina pode causar danos ao fígado. Organizar para ver seu GP regularmente se você ou o seu filho está a tomar este medicamento.

Atomoxetine vem em forma de cápsula que você ou seu filho leva uma ou duas vezes por dia. As cápsulas são de longa ação, para que seu filho não vai precisar levá-los na escola. Pode ser prescrito como uma alternativa para o metilfenidato ou dexamfetamine se estes são ineficazes ou causar efeitos adversos.
Atomoxetina pode causar efeitos colaterais, que podem incluir:

• Um pequeno aumento da pressão arterial e freqüência cardíaca
• Náuseas (enjoo)
• Acordar de manhã cedo
• Tontura
• Dores de estômago
• Irritabilidade.

Se você ou seu filho precisa de medicação para HIPERACTIVIDADE, o seu médico e especialista irá levar vários factores em consideração antes de recomendar um tratamento.
Estas incluem:

• Quaisquer outras condições que você ou seu filho pode ter
• Efeitos colaterais de cada tratamento
• Ou não tempos de dosagem interferir com a escola ou trabalho

Terapia

Além de tomar a medicação, terapias diferentes pode ser útil no tratamento de HIPERACTIVIDADE em crianças, adolescentes e adultos. Terapia também é eficaz no tratamento de problemas adicionais, tais como conduzir ou transtornos de ansiedade, que podem aparecer com HIPERACTIVIDADE.

Terapias descritas abaixo podem ser realizadas com a ajuda de um número de profissionais de saúde, incluindo:

• Conselheiros - especialistas treinados para fornecer terapias falando que visam ajudar as pessoas a lidar melhor com a sua vida e condição de saúde mental
• Psiquiatras  - médicos qualificados que fizeram uma formação complementar no tratamento de condições de saúde mental
• Psicólogos  profissionais de saúde que se especializam na avaliação e tratamento de problemas de saúde mental -
• Assistentes sociais  - os especialistas muitas vezes utilizados para fazer a ponte entre os serviços de saúde mental e da prestação de serviço social mais amplo, e prestar aconselhamento sobre uma variedade de questões práticas

Psicoterapia

A psicoterapia é um tipo de terapia da fala, o que significa que você ou seu filho serão incentivados a discutir o HIPERACTIVIDADE e como isso o afecta. Ele pode ajudar as crianças, adolescentes e adultos fazem sentido de serem diagnosticados com HIPERACTIVIDADE, e pode ajudá-lo a lidar e conviver com a doença.

Terapia Comportamento

Terapia Comportamento fornece suporte para cuidadores de crianças com HIPERACTIVIDADE, e pode envolver professores, bem como os pais. Terapia Comportamento geralmente envolve a gestão do comportamento, que usa um sistema de recompensas e sanções a incentivar seu filho a tentar controlar a sua HIPERACTIVIDADE.

Se o seu filho tem HIPERACTIVIDADE, você pode identificar tipos de comportamento que deseja incentivar, como sentar-se à mesa para comer. Seu filho é então dado algum tipo de pequena recompensa por bom comportamento, e uma pequena penalidade por mau comportamento. Para os professores, a gestão do comportamento envolve aprender como planejar e estruturar as actividades, e para louvar e incentivar as crianças, mesmo para quantidades muito pequenas de progresso.

Programas de treinamento e educação Pais

Se o seu filho tem HIPERACTIVIDADE, programas de treinamento e educação dos pais pode ajudá-lo a aprender formas específicas de falar com o seu filho, e jogando e trabalhando com eles para melhorar sua atenção e comportamento. Você também pode ser oferecido treinamento dos pais antes de seu filho é diagnosticado oficialmente com HIPERACTIVIDADE.

Estes programas são geralmente organizadas em conjuntos e pode durar várias semanas. Têm como objectivo ensinar aos pais e encarregados de educação sobre a gestão de comportamento (veja acima), enquanto aumenta a sua confiança na sua capacidade para cuidar de seu filho e melhorar a relação entre você e seu filho. 

Treinamento de habilidades sociais

Treinamento de habilidades sociais envolve o seu filho participar de situações role-play, e tem como objectivo ensinar-lhes como se comportar em situações sociais, aprendendo como seu comportamento afecta os outros.

Terapia cognitivo-comportamental (TCC)

A terapia cognitiva comportamental (TCC) é uma terapia da fala que podem ajudar você a gerenciar seus problemas alterando a maneira de pensar e se comportar.

Um terapeuta CBT iria tentar mudar a forma como o seu filho se sente sobre a situação, o que, por sua vez, potencialmente, mudar seu comportamento.

Outros métodos de tratamento

Existem outras formas de tratamento de HIPERACTIVIDADE que algumas pessoas com a condição de achar útil, como cortar certos alimentos e tomar suplementos. No entanto, não há nenhuma evidência médica estes métodos de trabalho, e não deve ser tentada sem aconselhamento médico.

Dieta

Pessoas com HIPERACTIVIDADE devem comer uma dieta saudável e equilibrada. Não cortar alimentos sem orientação médica.

Algumas pessoas podem perceber uma ligação entre os tipos de alimentos e piora os sintomas de HIPERACTIVIDADE. Por exemplo, açúcar e cafeína são frequentemente acusada de agravar Hiperactividade, e algumas pessoas sentem que têm intolerância ao trigo ou produtos lácteos que podem adicionar a seus sintomas.

Se este for o caso, mantenha um diário do que você come e bebe e que isso faz com que o comportamento. Discuta com o seu médico de família, que pode encaminhá-lo a um nutricionista (um profissional de saúde especializado em nutrição). No entanto, não altere a sua (ou do seu filho) dieta sem orientação médica.

Suplementos

Algumas pessoas consideram que certos suplementos, tais como ácidos gordos ómega 3, para ser benéfico em pessoas com HIPERACTIVIDADE. No entanto, não há nenhuma evidência para apoiar este médico. Se você quiser tentar usar um suplemento, fale com o seu médico em primeiro lugar, como alguns podem reagir de maneira imprevisível com outros medicamentos ou torná-lo menos eficaz.

Lembre-se também que os suplementos não devem ser tomados a longo prazo, como eles podem construir até níveis perigosos em seu corpo.

Exercício

Pessoas com HIPERACTIVIDADE devem fazer exercício regular. Leia sobre  saúde e fitness  para mais informações sobre a ficar activo, e quanta actividade você e seu filho deve fazer.

Viver com uma criança que tem défice de atenção e Hiperactividade pode ser desgastante. Os comportamentos impulsivos, destemidos e caóticos típicos do HIPERACTIVIDADE podem fazer as atividades diárias normais desgastantes e estressante.

Há muitas áreas que trazem seus próprios problemas quando o seu filho tem HIPERACTIVIDADE, incluindo:

• Ficando o seu filho para dormir à noite
• Chegar na escola na hora certa
• Ouvir e realizar instruções
• Ocasiões sociais
• Compras.

Maneiras de Lidar com o Problema

É difícil quando as coisas vão mal, mas é importante lembrar uma criança com HIPERACTIVIDADE não pode ajudar o seu comportamento. Pessoas com HIPERACTIVIDADE têm dificuldade para reprimir os impulsos, o que significa que eles não param para considerar uma situação ou as consequências antes de agir.

Planejar o dia

Planeje o dia para que seu filho sabe o que esperar. Definir rotinas podem fazer a diferença na forma como uma criança com HIPERACTIVIDADE lida com a vida cotidiana. Se seu filho tem de se preparar para a escola, por exemplo, dividi-la em etapas estruturadas para que eles saibam o que as tarefas diárias são.

Definir limites claros

Certifique-se que todos sabem o que é o comportamento esperado e reforçar o comportamento positivo com louvor imediata ou recompensas. Seja claro, usando consequências exigíveis se os limites são ultrapassados ​​(como tirar um privilégio) e siga estes através de forma consistente.

Seja positivo

Louvai específico. Em vez de dizer um general: "Obrigado por fazer isso", você poderia dizer: "Você lavou os pratos muito bem Obrigado.". Seu filho vai saber que você está satisfeito, e por quê.

Dando instruções

Se você está pedindo o seu filho para fazer algo, dar instruções breves e ser específico. Em vez de perguntar: "Você pode arrumar seu quarto?" dizer: "Por favor, coloque o Lego na caixa e colocar os livros de volta na prateleira." Isso permite que o seu filho a alcançar e cria oportunidades para elogiar quando acertar. 

Sistema de incentivos

Configure o seu próprio esquema de incentivo usando um gráfico de pontos ou gráfico estrela tão bom comportamento pode ganhar um privilégio. Por exemplo, se comportando bem em uma viagem de compras vai ganhar o seu tempo de criança no computador ou um jogo de alguma coisa. Envolva o seu filho na mesma e permitir-lhes para ajudar a decidir o que os privilégios serão.
 

Estas cartas precisam de mudanças regulares ou eles se tornam chatos. As metas devem ser:

• Imediata (por exemplo, diariamente)
• Intermédia (por exemplo, semanalmente) 
• A longo prazo (por exemplo, trimestral).

Tente se concentrar em apenas um ou dois comportamentos ao mesmo tempo. 

Intervir precocemente

Preste atenção aos sinais de alerta. Se o seu filho parece que eles estão se tornando frustrado, superestimulado e prestes a perder o autocontrole, intervir. Distraia sua criança, se possível, levando-os para longe da situação, o que pode acalmar o seu filho para baixo.

Situações sociais

Mantenha situações sociais curtas e doce. Convide amigos para jogar, mas manter playtimes curto para que seu filho não perde o autocontrole. Não pretendemos fazer isso quando o seu filho está se sentindo por baixo (por exemplo, quando eles estão se sentindo cansado ou com fome depois de um dia na escola).

Exercício

Verifique se o seu filho tem muita actividade física durante o dia. Andar a pé, pulando e jogando o esporte pode ajudar seu filho a vestir-se para fora e melhorar sua qualidade de sono. Certifique-se de que eles não estão fazendo nada muito extenuante ou emocionante perto da hora de dormir.

Comer

Fique de olho no que seu filho come. Se o seu filho é hiperactivo após comer certos alimentos, que podem conter aditivos ou cafeína, manter um diário desses e discutir com o seu médico de família.

Hora de ir para a cama

Atenha-se uma rotina. Verifique se o seu filho vai para a cama ao mesmo tempo cada noite e se levanta ao mesmo tempo na parte da manhã. Evite atividades estimulantes nas horas antes de deitar, como jogos de computador ou assistindo TV.

Noite

Os problemas do sono e HIPERACTIVIDADE pode ser um círculo vicioso. HIPERACTIVIDADE pode levar a problemas de sono, que por sua vez podem tornar os sintomas de HIPERACTIVIDADE pior. Muitas crianças com HIPERACTIVIDADE repetidamente irão levantar-se depois de ter sido colocada na cama e ter interrompido os padrões de sono. Tentando uma rotina amiga do sono pode ajudar seu filho e fazer dormir menos de um campo de batalha.

Trauma Dentes Anteriores em Crianças - Perguntas Frequentes de Pais

Um dos acidentes usuais que ocorrem em crianças e primeira infância é prejuízo para os dentes anteriores. O tratamento e reabilitação de trauma ou na infância ou em dentes permanentes, é um grande sucesso, com uma condição, a possível odontopediatra especialista intervenção directa e oportuna.

Abaixo estão listadas as perguntas mais comuns que provavelmente um pai quererá fazer.

Pode estética restauração do dente da frente quebrado?

Seja qual for o 'break' em que a criança ou o dente permanente da criança pode n'apokatastathei perfeitamente em cor e forma previamente.

Os dentes da frente da criança "enegrecido", sem ser quebrado. O que devo fazer? Tem 'de morrer' dente?
Sempre prejuízo para os dentes, independentemente do grau de fractura, envolve a possibilidade que os dentes da região sofreram o trauma de morrer, mas que é tratado pelo dentista pediátrica especialista, sem o menor problema de conservação dos dentes sobre a barra.

Se agora o dente 'bronzeada' é de folha caduca, não a mobilidade, não mostra nenhum abscesso e a criança não está ferido durante a mastigação, não há necessidade de intervir. Só se você tiver algum destes sintomas, além de descoloração, e só então, deve ser curado (tornar-se desenervação) ou se você está perto da idade que vai "mudança" da criança (5 6chr.), Para exportado.

No entanto, se o dente for permanente, uma visita ao odontopediatra é imperativo.A mudança de cor significa necrose do nervo do dente e, assim, abordar directamente o dentista específico, que consiste principalmente de branqueada em dente permanente desnervação-necrótica.

O que pode acontecer se você não lidar com as crianças da frente decídua-dente tem um abcesso e exibe de morrer?

Há um grande potencial para criar problemas no dente seguinte, permanente. Este dano pode ser a partir de um único ponto branco na sonda de dentes permanentes, hipoplasia até extensas áreas com cor branca ou amarela, que é claramente feio e precisam de restauração.

Assim, o tratamento correto do dente ferido criança é imperativo e não deve ser negligenciada, porque só desta forma garantir a saúde do sucessor permanente.

A criança caiu e 'saiu' no dente da frente. O que devo fazer?

Se o dente é decídua e certifique-se que ele chegou, não reposicionados na boca, aguardando o próximo dente permanente n'anateilei. No entanto, se você não tem certeza se ele saiu, não é encontrado, mas há uma lacuna na boca da criança, respectivamente, com os dentes de leite da frente, então você precisa para tornar-se um pouco de radiografia, o odontopediatra para determinar se o dente devido a trauma penetrou na gengiva para que eles não são visíveis.

Neste caso, a criança imersa refeito dente - xananatellei - um período de 2-3 meses, sem necessariamente odontologia cirurgia.

Mas se o dente 'tem' devido ao trauma é permanente, então é importante manter o máximo possível a 'calma', porque o dente deve a todo custo ser encontrado, colocar no leite ou soro fisiológico, e a criança urgentemente para visitar o odontopediatra ou o hospital mais próximo ao dente para reinstalar a barreira e fornecer os primeiros socorros necessários.

É importante especialista em intervenção precoce para o melhor possível prognóstico do dente é reposicionado.

Qual o Culpado pelo mau Desempenho Escolar? – Imaturidade Escolar, Vergonha, Covardia, Desânimo, Negligência ou Indiferença da Família

Muitas podem ser as causas que fazem com que uma criança não indo bem nas aulas. Uma delas é a imaturidade escolar. Para se decidir se uma criança está madura ou não a escola, deve levar em conta os seguintes factores:

• Evolução da inteligência
• Desenvolvimento emocional
• Evolução social
• Maturação biológica. 

 Imaturidade Escolar

Embora a maior parte da evolução temporal nas áreas acima é consistente, por vezes, a criança pode experimentar uma desaceleração no desenvolvimento de uma ou mais funções, e por esta razão ser considerado imaturo para trabalhos escolares (a criança não pode ter a organização cinética necessária para habilidade delicada que requer que o trabalho escolar. Talvez ainda não atingiram os níveis necessários de desenvolvimento da linguagem, maturidade social, ou a concentração necessária capacidade ou atenção).

Todos estes, ou individualmente, podem ser causas imaturidade escola, por isso não pode atender a criança em exigências da escola.

Sinais e Sintomas de Imaturidade Escolar

• Para criança mostra fraqueza para acompanhar as aulas ao redor.
• Pode apresentar dificuldades na leitura e escrita.
• O vocabulário pode ser ruim para sua idade.
• O comportamento social não pode ser proporcional à idade. 

Por causa disso, a criança pode ser desconfortável na sala de aula, e encontrando dificuldades para aceitar os limites impostos sobre o funcionamento da escola (por exemplo, levantar-se desnecessariamente da mesa e entra no tempo de aula Naturalmente, etc.)

O que você pode fazer?

•  Primeiro de tudo, reconhecer a sua contribuição através da imaturidade do comportamento problemático da criança, e não apenas supor que esses fenómenos são devido à indiferença, preguiça, pouca inteligência, ou mesmo o fato de que a criança é 'estragada'
• Mostrar a compreensão especial criança
• Incentivá-los, e não tem a este estágio muitas exigências sobre seu desempenho escolar
• Discutir com os pais e dizer-lhes que, com tratamento adequado, a avaliação da situação em Aconselhamento ou psicólogo educacional, e, possivelmente, com a ajuda de educação especial, o problema será superado. 

Vergonha, Covardia

Sinais e Sintomas de Vergonha, Cobardia

• Normalmente, estas crianças são tímidas
• Não é facilmente fazer amigos ou sair com outros garotos na escola
• Permanecer isolado
• Eles não participam de actividades de classe
• Evite brincar com as crianças são de outra maneira breaks. 

O que você pode fazer?

• Tente chegar até a criança de forma discreta (Esteja ciente de que essas crianças podem ser muito sensíveis e ansiedade, sem confiança em si mesmos, e que eles podem ter medo de o professor, mesmo quando não há nenhuma razão particular)
• Dê-lhes uma atenção especial e especialmente encorajador
• Facilitar a participação em diversas actividades de classe
• Descubra inclinações ou interesses que você possa ter a criança (por exemplo, pintura) e incentivá-lo a lidar m'afta
• Mobilizar o nível de dinâmica de grupo, de modo a facilitar a criança a participar de forma mais
• Dê-lhe gradualmente algumas responsabilidades na sala de aula
• Certifique-se de intervir de forma positiva quando uma criança chamou a agressão de outras crianças
• Manter uma boa comunicação com a família da criança
• Através da discussão com os pais, para tentar determinar se existem razões específicas que fazem a criança senti-lo (por exemplo, frequentes brigas de família, as dificuldades de relacionamento com os irmãos, etc.)
• Especifique se a criança era sempre tímido, ou com medo, ou se o problema ocorreu após um evento específico (por exemplo, o nascimento de um irmão, a doença de um membro da família, etc.)
• Tente convencer os pais para não se preocupar e não ser exigente e rigoroso com a criança
• Ajude-os a assumir a responsabilidade pela dificuldade de seu filho com o ser-se animando com ele e ajudá-la a superar seus medos lentamente. 

Exemplo:

No caso do medo, a criança pode, inicialmente, ser acompanhado por sua mãe, ou seu pai. Uma vez começado, por esta forma, para se sentir mais confortável, você pode estar indo para a escola com um colega de classe, que você recomendaria, depois de conversar com ele.

Desânimo

Uma das principais motivações da criança para fazer o seu trabalho da escola e para o sucesso é agradar não só a si mesmo, mas também seus pais e professores, evitando reprovação e punição.

Se grande, ao invés de elogiar os esforços da criança, apenas criticar as falhas, então esta pode acreditar que tudo o que não agrada a eles. O resultado será a desesperar e se aposentar da corrida.

Normalmente, os pais dessas crianças estão tentando satisfazer suas próprias necessidades internas, fazendo as crianças muito, sem ser capaz de aceitar qualquer fraqueza. Estas crianças tornam-se muito inseguras, não tem confiança suficiente em si mesmos, têm falta de concentração e atenção, estão ansiosos e têm dificuldades na aprendizagem.

Sinais e Sintomas de Desânimo

Normalmente, estas crianças podem tornar-se extremamente agressivo, ou, inversamente, pode transformar a sua agressão para si mesmos, para que eles sintam que são inúteis e não merecem todos os elogios e atenção dos adultos.

Essas crianças sentem que têm rejeitado, exposição excessiva ansiedade, grande incerteza é mal adaptada e mostrar fortes dificuldades de aprendizagem.

Esses sintomas podem coexistir com problemas psicossomáticos, como fraqueza, dores de cabeça, dores abdominais, etc. 

O que você pode fazer?

• Incentive seu filho incondicionalmente elogiando qualquer esforço, independentemente do resultado
• Acostume-se a enfatizar todos os aspectos positivos de comportamento e personalidade
• Converse com seus pais e dizer-lhes como é grande a necessidade é para as suas recompensas criança e aceitação
• Por favor, note que muitas vezes leva a intervenção terapêutica no local durante toda a família, para mudar as atitudes dos pais para com a criança, e às vezes a psicoterapia adicional com a criança. 

Negligência ou Indiferença da Família

A criança muitas vezes ausente e não é capaz de atender às exigências da escola pode vir de família com diversos problemas psicossociais. Às vezes, os pais são analfabetos e não pode ter, embora raramente apreciação especial para as 'letras', para não considerar o progresso de seus filhos na escola importante, e não fiscalizar o estudo da criança em casa. Muitas vezes, terceirizar creches outros, os irmãos mais novos, ou várias tarefas.

Sinais e Sintomas Negligência ou Indiferença da Família

• As crianças costumam olhar cansado, cansado, e não prestar atenção na aula
• A expressão parece sombria
• Eles fazem pequenos grupos, são tímidos e fechados em si mesmos
• Se você perguntar por que é difícil atender as dificuldades da escola, você ganha sua confiança, você pode falar sobre os problemas que enfrentam em casa. 

O que você pode fazer?

• Requer algum esforço de sua parte para se aproximar da criança
• Incentive o seu filho, e com certeza para aumentar a confiança em si mesmo
• Certifique-se de incentivar a integração da classe, e reforçar a sua participação em actividades de grupo
• Talvez você precisa dedicar um pouco mais de tempo
• Será útil para contactar sua família
• A visita domiciliar pelo professor, ou uma assistente social em sua área, pode ser bastante esclarecedor e gratificante. Neste último caso, deve ter precedido a sua cooperação com o assistente social
• Em contacto com a sua família ter um cuidado especial para não considerar os membros da família que eles criticam. Explique aos pais que seu filho precisa de encorajamento e cuidado. É claro, os próprios pais precisam de incentivo e compreensão de vocês. 

Dor Torácica em Crianças

A dor no peito em crianças e adolescentes é uma causa frequente de visitas ao pediatra e, portanto, o cardiologista pediátrico. As proporções entre meninos e meninas na infância são iguais, mas à medida que avançamos na adolescência parece que as meninas queixam-se mais frequentemente (estudos estimam que 70% dos adolescentes com dores no peito são meninas).

O principal temor de pais e filhos em 56%, que é a causa da dor devido ao seu coração. A resposta para a pergunta "Onde dói?" Quase sempre "dói meu coração." Na realidade, porém, dor no peito raramente em crianças é cardíaca. A dor no peito é um sintoma de alguns outros sistemas de desordem, tais como músculo-esquelético, respiratório e digestivo.

O maior percentual de dor no peito é etiologia músculo-esquelético (29% - 75% como plefrodynia) ou respiratória (45% - 90% em hiperventilação). Em tempos de estresse, tais como escolas de iniciação, exames periódicos e às mudanças familiares.

Nos grupos etários mais jovens, o maior percentual segurando o plefrodynia e dor no peito etiologia respiratória, e como a criança cresce e entra na puberdade alta percentagem alegando dor no peito etiologia psicogénica. Dor no peito devido a causas cardíacas é estimada em menos de 4% em todos os grupos etários. 

Dor torácica cardíaca pode ser devido a:

• Anormalidades cardíacas estruturais congénitas
• Causas adquiridas, como a miocardite, pericardite ou doença coronária
• Disritmias. 

Em todas estas anomalias anatómicas existia sopro orgânico conhecido. A dor é intensa e geralmente lançado à fadiga. Em casos de miocardite ou pericardite, a criança já está mostrando sinais de infecção viral ou bacteriana.

Em arritmias, taquicardia é o principal sintoma, seguido de dor no peito. Nos casos de doença arterial coronária (anomalias congénitas das coronárias, distúrbios lipídicos ou história de doença de Kawasaki) dor geralmente ocorre com a fadiga.

Uma criança em bom estado geral, sem infecção clínica, sem história de doença cardíaca congénita com dor no peito que não é liberado por fadiga severa não deve ser uma fonte de medo e pânico que irá agravar a dor.

Na maioria das crianças, a dor no peito não é um sintoma de doença cardíaca.

Diabetes na Infância: uma Abordagem global

As várias formas de diabetes não devem mais ser tratados como categorias completamente distintas. Diabetes Mellitus (DM) é uma doença progressiva, com mudanças contínuas, tanto em termos do tipo 1 e tipo 2. Além disso nos últimos 10 anos há uma mudança no entendimento do diabetes. As várias formas de diabetes não devem mais ser tratados como categorias completamente distintas.

O IC depende da interacção de dois factores, a deficiência de insulina e resistência a ela. Ambos são importantes na patogénese da diabetes, mas a importância relativa de cada um é diferente em cada tipo de doença.

Na diabetes de tipo 1 da destruição de células beta conduz à deficiência de insulina quase completa, e, por extensão, a diabetes, mas a resistência à insulina sobreposta irá afectar a quantidade de fármaco necessária para regular a doença.

Na diabetes tipo 2, resistência à insulina é o principal factor na patogénese da diabetes, mas a doença não ocorrerá até que uma deficiência significativa de insulina. Isto ocorre quando as células beta já não são capazes de continuar a hipersecreção de insulina para superar os efeitos da resistência a ele.

Na diabetes de tipo 2, um intervalo de controlo da doença pode ser conseguida quer através do aumento da secreção de insulina (por meio de agentes hipoglicémicos orais), ou por redução da resistência à insulina (com perda de peso e de exercício, ou de medicação para reduzir a produção hepática de glicose ou para aumentar a sensibilidade à insulina).

A evolução gradual de falência das células beta na secreção de insulina marcas suficiente o fim do período em que são eficazes como hipoglicemiantes orais em diabetes tipo 2 e é necessário lançar entrega progressiva insulina.

O conceito de deficiência de insulina e a resistência a ela, e a função de cada um, levou a uma melhor compreensão dos factores que contribuem para a sua génese.

Por exemplo, os seguintes factores podem contribuir para a deficiência de insulina: redução da regeneração celular beta, defeitos de células beta com deficiência em mitocondrial, doenças genéticas autossómicas dominantes de células beta: as várias síndromes MODY (diabetes maturity-onset nos jovens).

Por outro lado, a resistência à insulina pode ser devido a: obesidade, sedentarismo, gravidez, diferenças raciais na resistência à insulina, em baixo ou alto peso ao nascer, estresse, infecções, excesso de consumo de carboidratos e gorduras.

A ED irá ocorrer quando a deficiência significativa de insulina de qualquer razão associada à resistência insulínica grave de qualquer etiologia.

Diabetes Mellitus tipo 1

As classificações da ADA e da OMS para sites uma incluem tanto o tipo de auto-imune e não auto-imune. O diabetes auto-imune tipo 1 continua a ser uma forma clássica de diabetes infância.

Os sintomas clínicos característicos que tornam o aparecimento da doença é a rápida perda de peso, a micção excessiva, a profunda sede, letargia, e que o diagnóstico não tenha sido a morte oportuna.

Nos países desenvolvidos, o diagnóstico raramente escapa quando a percentagem de ocorrência inicial de diabético cetoacidose criança com menos de 25%. Mas em países com sistema de saúde pobre, as crianças provavelmente morrerão de cetoacidose, enquanto considerada a sofrer de gastroenterite simples e, assim, passar despercebido.

Há uma enorme diferença (pelo menos 400 vezes) em termos das taxas de incidência de diabetes tipo 1, com as maiores taxas observadas na Finlândia (mais de 45 casos por 100.000 crianças com idade inferior a 15 anos) e com o menor na China, no Japão e em partes da América do Sul.

As razões para esta diferença permanecem desconhecidas, embora pareça que uma grande parte deles é ambiental. Em muitas áreas do mundo, a incidência de diabetes aumenta um por 2-5% ao ano. Isto traduz-se num aumento da incidência de 50% em dez anos, tornando-se a doença endócrina mais comum da infância.

Em alguns países, até mesmo um aumento ainda maior de diabetes observada em muito jovens (com menos de 5 anos). No Kuwait, a doença tiveram uma incidência de menos de 3 casos por 100 mil no início dos anos 80, mas agora aumentou para 20 casos por 100.000.

Além disso, o diabetes auto-imune é conhecido agora a ocorrer em grupos etários mais velhos: diabetes auto-imune latente do adulto (LADA).

A causa da diabetes tipo 1 ainda é um mistério. As indicações sugerem diabetes auto-imunes, na grande maioria das crianças são muito fortes, mas os gatilhos exigem uma investigação mais aprofundada. Possíveis incluem uma grande variedade de enterovírus comuns, produtos químicos, alimentos, como o leite de vaca, até mesmo o stress da vida moderna.

Outra teoria sugere o papel de reduzida exposição mais humano a vírus, tendo em conta a melhoria da higiene, o que leva à activação de um número de defesas do que antes.

Quaisquer que sejam os gatilhos, não há dúvida de que as pessoas herdam certos genes (por exemplo, HLA DR3 e HLA DR4) têm um risco aumentado, enquanto que outros genes (por exemplo, HLA DR2) sugerem um risco reduzido.

No entanto, o aumento da diabetes do tipo 1 não pode ser explicado pela mudança simples para os factores genéticos e possíveis devido a influências ambientais não especificados.

Os métodos de controlo de anticorpos pancreáticos podem ser utilizados como preditores para o desenvolvimento posterior de diabetes, muitos anos antes do início da doença. Esta informação conduziu à realização de certos estudos de investigação para esclarecer se é possível prevenir o desenvolvimento da diabetes em indivíduos classificados como de alto risco com base em anticorpos de título elevado.

Estes métodos incluem a administração de altas doses de nicotinamida (estudo Endit na Europa) ou pequenas quantidades de insulina (DTP estudo na América). Até à data, no entanto, não existe nenhum método comprovado de prevenção da diabetes em indivíduos com alto risco de desenvolver a doença.

Problemas relacionados com crianças com diabetes

O tratamento de diabetes do tipo 1, que compreende a administração de insulina, a dieta apropriada e formação em relação à doença. A doença que a criança tem um impacto sobre toda a família.

Grande parte da espontaneidade da vida cotidiana se perde na rotina de refeições preparadas, exames de sangue, injecções e vigilância para manter os níveis de açúcar no sangue dentro dos limites desejados.

As diferentes condições alimentares e à necessidade de exercer esse caracterizar infância normal, a tendência da criança de 4-6 infecções por ano, as mudanças hormonais da puberdade, converter todos fazendo um bom controlo de açúcar uma conquista muito difícil e às vezes impossível.

Os adolescentes rebeldes são particularmente difíceis. A maioria dos adolescentes prefere esquecer que sofrem de diabetes. Não há nenhuma outra doença na medicina onde os pais têm que tomar tantas decisões diárias de uma droga que pode revelar-se salutar (insulina), mas na dose errada pode prejudicar seriamente seu filho.

As mais famílias estão passando por um período de tristeza após o diagnóstico de diabetes em crianças, a nível global. Em algumas culturas até mesmo a doença pode ser atribuída à vontade de Deus, ser considerado um resultado de pecados passados ou simplesmente arco de crenças que influenciam exteriorizar emoções família.

O papel dos educadores de diabetes varia entre os países, com muitos serviços de saúde não percebem a importância de seu trabalho ou não ter a formação necessária.

Uma criança com a doença tem uma vida inteira pela frente dele para viver com diabetes. Dados mais antigos sugerem que a expectativa de vida é reduzida em um terço. Demonstrou-se que o desenvolvimento de complicações relacionadas com a diabetes como bem regulados, embora factores genéticos recentemente identificados contribuem também, a antecipação de alta ou baixa taxa de risco.

Conseguir um bom controlo é influenciado por muitos factores, incluindo a dose de insulina, a frequência de injecções, a possibilidade de medição frequente dos níveis de açúcar no sangue, grupos de especialização diabetes, estabilidade familiar, factores socioeconómicos, uma boa alimentação, gerais condição física da criança.

Em algumas culturas, o efeito da medicina alternativa (curandeiros locais, terapias baseadas em "fé", etc.) muitas vezes é tão forte que as crianças interromper periodicamente insulina seguido exclusivamente "remédios naturais".

Crianças com diabetes que vivem em condições de privação e sofrimento muito. Pobre controlo de açúcar no sangue condena as complicações destrutivos desde o início da vida adulta. Famílias que lutam por sua sobrevivência nos países em desenvolvimento podem ter que escolher entre alimentos e medicamentos dos filhos.

A pobreza não é apenas encontrado em áreas rurais, mas em números crescentes e em favelas na periferia das grandes cidades. Em alguns países, aparentemente ricos com cobertura universal de saúde para os seus cidadãos, os imigrantes e as suas famílias não pode ser elegível para quaisquer benefícios e viver na pobreza, apesar da prosperidade que os rodeia.

Em alguns países, a insulina pode representar uma grande parte da renda mensal de um chefe de família não qualificados e, portanto, o açúcar medidos diariamente é quase impossível. Portanto, se a oportunidade surgir fornecimento de insulina como um problema, o diagnóstico de diabetes na família como uma sentença de morte.

Em outros países, de novo, a insulina pode ser entregue em hospitais públicos, embora a faixa varia de mês para mês e os procedimentos significar esperar um dia inteiro na fila para receber um estoque semanal de insulina.

A influência social da diabetes varia em diferentes países. Em algumas partes da Índia, uma menina com diabetes é quase impossível de se casar. Algumas dessas meninas são abandonadas e a taxa de mortalidade nestes é muito maior do que nos meninos.

O manejo adequado do diabetes é sempre difícil, mas em um país com educação deficiente, alguns educadores de saúde para diabetes, longas distâncias e da pobreza, pode ser impossível. O diagnóstico de diabetes também é um factor limitante, mesmo em países desenvolvidos, dada a proibição de participação em desportes escolares ou exclusão das melhores universidades.

O novo século oferece, no entanto, mais esperança do que nunca para crianças com diabetes. Há uma melhor monitorização clínica, maior escolha de diferentes tipos de insulina, diferentes e mais conveniente forma de administração de insulina (seringas, canetas, seringas precheias, bombas), de controlo mais eficaz de glicose, informação à escala mais eficiente e de educação sobre o diabetes e uma melhor nutrição. Estas vantagens, no entanto, não são igualmente distribuídas. Muitas crianças e adultos continuam a enfrentar sérios problemas.

Os requisitos de crianças com diabetes e suas famílias são os mesmos que estão vindo: bom atendimento médico, nutrição adequada e reconhecimento das necessidades psicossociais. Alguns países confrontados com mais compreensão do que outros, a verdade é, no entanto, que, embora as soluções devem ser adaptados para a cultura específica, a sociedade deve contribuir muito para o cuidado dos membros.

Diabetes Mellitus Tipo 2

No passado, as crianças e adolescentes considerou que apenas desenvolvem diabetes tipo 1. Embora esta hipótese é verdadeira, mesmo para crianças pré-púberes, o fato é que a "epidemia" de diabetes 2 varrendo o mundo tipo, afecta a maioria dos grupos de idades cada vez mais jovens.

Em alguns países, como o Japão, há quatro vezes mais adolescentes com diabetes tipo 2, em comparação com diabetes tipo 1. A maturidade diabetes mais antigo citando, diabetes tipo 2 é agora responsável por um terço dos recém-diagnosticados com diabetes juvenil na maioria dos estados norte-americanos.

Os pediatras e médicos, especialmente quando os adolescentes enfrentam de grupos étnicos específicos de alto risco, devem estar se perguntando se o adolescente, que apenas olhou sofre de diabetes tipo 1 ou tipo 2.

Os serviços de saúde no Japão foi um dos primeiros a perceberem a importância do diabetes tipo 2 em crianças em idade escolar, e após a introdução do controle de açúcar na urina em escolas de ensino médio desde 1974. Estes dados mostram agora a severidade da diabetes do Tipo 2 na adolescência, a partir do facto de que a incidência de complicações da diabetes nos olhos e as extremidades não é menor do que na diabetes do tipo 1. Apesar de raramente causar a morte se não for tratada, as complicações a longo prazo deste tipo de diabetes são graves e para o tipo 1.

A obesidade, dieta rica em gordura, diminuição do exercício, a urbanização e outras mudanças de estilo de vida parecem ser os factores mais importantes na epidemiologia da diabetes tipo 2. Nunca antes na história da alimentação humana não é oferecido tão prontamente disponível para muitas pessoas, em formas de energia extremamente rica (elevado teor de açúcar, rica em gordura) e de tal maneira que estimula todos os sentidos.

Para além da "excessos" simples, a importância dos factores genéticos, podem ser vistos por um historial familiar de diabetes geralmente têm pacientes. Alguns grupos étnicos estão em alto risco. Estes geralmente incluem etnias indígenas (por exemplo, os índios Pima em os EUA eo México, os indígenas australianos, índios de primeira geração em os EUA e Canadá), bem como os grupos étnicos mais amplos (afro-americanos, hispano-americanos, polinésios e muitas raças asiáticas).

Extensa migração levou à dispersão de pessoas com genes de alto risco em todo o mundo. Finalmente, existem algumas hipóteses que a má nutrição materna é susceptível de causar o crescimento intra-uterino retardado potencial de deixar um legado reprogramado células embrionárias e aumento da probabilidade de diabetes tipo 2 quando a dieta se tornar abundante mais tarde na vida da criança.

O tratamento do diabetes tipo 2 na adolescência é extremamente difícil porque envolve grandes mudanças no estilo de vida. As drogas utilizadas são as mesmas que param a diabetes tipo 2. No entanto, alguns destes foram testados especificamente para o uso em adolescentes e a maioria são licenciados para uso em apenas adultos.

A epidemia de evolução do diabetes tipo 2 e, agora, diz respeito à faixa etária de adolescentes e maneiras de adoptar mudanças de estilo de vida a longo prazo deve ser usado desde a infância. Os problemas que contribuem para o estilo de vida pouco saudáveis, porém, são muitas vezes socialmente (por exemplo,

Desintegração da família devido às altas taxas de divórcio, necessidade de trabalho de ambos os pais, a instalação em apartamentos, o desaparecimento de playgrounds, a propagação de fast food, usar o transporte público ou IX etc).

As consequências do aumento da incidência de diabetes tipo 2 são tão graves que requerem uma abordagem multifactorial, não só os serviços de saúde, mas também da sociedade como um todo.

Crianças e Atendimento Odontológico – Visita ao Dentista

Odontopediatria é o ramo da ciência dental que incide sobre crianças, adolescentes e pessoas com necessidades especiais, através da aplicação de técnicas psicológicas adequadas, de modo a prevenir comportamentos fóbicos.

• Um em cada cinco pessoas sofrem de algum "fobia dental", que é uma condição caracterizada por uma susceptibilidade especial para o trabalho odontológico e relutância em visitar o dentista.

Esta fobia geralmente tem uma base psicológica, como uma desagradável experiência odontológicas na infância.

• A Odontopediatria é um ramo da ciência dental que incide sobre crianças, adolescentes e pessoas com necessidades especiais, através da aplicação de técnicas psicológicas adequadas, de modo a prevenir comportamentos fóbicos.

• A pedra angular de Odontopediatria é a prevenção de doenças bucais, como a cárie dentária (destruição do dente) e gengivite (inflamação da gengiva).

• A saúde bucal durante a infância é fundamental para o desenvolvimento do nível individual, psicológico, emocional e social.

• O primeiro dente do bebé (dentes de leite) são de particular importância uma vez que fornecem a mastigação e fala, ajudando a corrigir as deformidades dos maxilares e da face e orientar a erupção dos dentes permanentes.

• Problema nos dentes decíduos como a cárie dentária, lesões e abscessos afectam directamente a saúde dos dentes permanentes e saúde geral da criança, o que torna necessário estabelecer-se desde cedo bons hábitos!

• Durante a primeira visita ao odontopediatra, sobre o primeiro aniversário é o de informar os pais sobre o físico e dente erupção, dieta, higiene oral, vários hábitos (como chupeta) e os casos de primeiros socorros lesão para os dentes. O teste é breve, mas essencial em crianças pequenas é na forma de jogo que eles estão familiarizados com a área de prática odontológica que geralmente é formado para ser um ambiente amigável.

• Cuidar dos dentes em casa começa cedo, a limpeza dos dentes do bebé com uma gaze molhada limpo após cada refeição. Mais tarde, começar a escovar os dentes com uma escova pequena macio de acordo com as instruções do dentista pediátrico. Até aproximadamente a idade de sete anos, a limpeza diária dos dentes deve ser feito por seus pais como as crianças não tinham habilidade eficaz.

• Visitas regulares ao dentista ajudam que a criança tenha dentes saudáveis e livres de cárie e gengivite. Mudanças que podem ocorrer na boca da criança, apesar de reconhecer potenciais problemas ortodônticos no tempo.

• Os dentes saudáveis contribuem para a boa qualidade de vida da criança e do sorriso confiante. O medo de visitar o dentista, hábitos alimentares errados e má higiene bucal pode ter consequências graves para a saúde bucal na idade adulta e para o resto de sua vida.

Saúde Bucal do Bebé – Dentes bonitos e um Sorriso Saudável - A Primeira Visita a um Especialista Dentário

O atendimento odontológico da criança deve ser uma das prioridades dos pais, pois dele dependem fortemente tanto a saúde geral como o desenvolvimento da fala. Um indispensável aliado neste esforço é o odontopediatra. O objectivo principal são gengivas sem cáries ou doenças gengivais.

Muitos pais não sabem que devem preocupar-se com os dentes da criança, principalmente porque: A criança apenas utilizará os dentes de leite por cerca de 10 anos.Portanto, há uma necessidade urgente de informar os pais sobre a aplicação adequada de uma higiene bucal diária dos seus filhos, sendo necessário iniciar a escovação desde o primeiro dente da criança.

A Primeira Visita a um Especialista Dentário

É aconselhável visitar o odontopediatra, o dentista especializado em crianças, na faixa etária dos 2 a 3 anos, altura em que se deverá completar a dentição primária, também chamada de leite. A visita ao odontopediatra deverá ser feita a cada seis meses, por razões preventivas e não apenas quando um dente dói, porque assim a criança não ficará com uma carga negativa evitando-se um trauma de infância muito frequente, o ir ao dentista, porque quase sempre está associado a dor.

Além disso, hoje em dia, são muitas e muito eficazes as armas que possuímos no arsenal de prevenção para que as novas gerações possam ter uma melhor saúde oral melhor.

Assim, uma visita ao odontopediatra serve para educar os pais sobre quais devem ser os hábitos de higiene oral correctos de seus filhos e como eles devem fazer parte de uma rotina diária.

Além disso, a educação para uma higiene bucal adequada deve-se aplicar um programa preventivo personalizado para cada criança contra a cárie e a gengivite. Nos dias de hoje existe uma vasta gama de produtos odontológicos o que dificulta a ocorrência destas doenças da boca em crianças.

Não devemos esquecer que os dentes das crianças precisam de limpeza e que o fenómeno de sangramento gengival (gengivite), em crianças, é frequente, e isso acontece porque muitas vezes os pais não sabem como escovar ou porque os mesmos não desenvolvem a habilidade necessária para remover o excesso de alimentos de forma adequada, fazendo com que as gengivas sangrem e fiquem feridas, criado assim um ciclo vicioso.

Também essencial no tratamento da cárie, além da limpeza, é a aplicação tópica de flúor, conhecido como fluoração, a qual deve ser feita a cada 6 meses. Isto tem o efeito de impedir o desenvolvimento de cáries, mesmo no decaimento inicial, antes de se proceder à cavitação.

Além disso, nestas visitas ao especialista dentário, verifica-se a conformação das garras da criança e a existência de espaço suficiente para a sucessão de dentes permanentes, aconselhando-se a aplicar ortodontia preventiva para resolver ou reduzir a gravidade dos problemas ortodônticos.

Como já foi dito é aconselhável começar o ano lectivo a planear check-ups dentários para crianças de forma a evitar emergências e criar experiências desagradáveis devido a dores de dentes muito desagraveis e muitas vezes traumáticas.

Boa Higiene Oral.

Alimentação e Distúrbios de Deglutição, ou Disfagia, em Crianças - Definição, Tipos, Sintomas, Tratamento

Os distúrbios de deglutição, também chamados de disfagia, são mostrados em diferentes fases do processo de deglutição. Ocorrem quando existe um problema numa das diferentes fases da passagem de alimentos sólidos ou líquidos para o estômago.

Diferentes Fases Distúrbios da Deglutição, ou Disfagia, em Crianças

• Fase oral:
• Dificuldades na amamentação, promoção e mastigação de alimentos ou passagem de líquidos para a garganta.
• Fase Faríngea:
•  Dificuldade em engolir, na passagem de alimentos ou líquidos na garganta, devido ao fechamento difícil das vias aéreas de forma a evitar a entrada de alimentos ou líquidos nas mesmas por aspiração e consequente engasgamento.
• Fase Esofágica:
• Dificuldade em fechar e abrir as aberturas no topo e no fundo da garganta de forma a promover a passagem de alimentos para o esófago.

Causas dos Distúrbios da Deglutição, ou Disfagia, em Crianças

• Desordens do sistema nervoso (paralisia cerebral, meningite, encefalopatia),
•  Distúrbios gastrointestinais,
• Parto pré-termo de baixo peso ao nascimento,
• Problemas de Coração,
• Fenda palatina,
•  Doenças das vias aéreas.

Sinais e Sintomas Distúrbios da Deglutição, ou Disfagia, em Crianças

Em crianças muito jovens, eles podem ser:

• Hiperextensão ou rigidez do tronco durante a refeição,
•  Irritabilidade ou diminuição do estado de alerta durante as refeições,
• Negação de certos tipos de alimentos,
• Alimentação prolongada (mais de 30 minutos),

Em geral, os pontos incluem:

• Salivação excessiva ou fuga de alimento ou líquidos dos lábios,
• Ronronar ou voz rouca,
• Tosse ou vómito durante o almoço,
• Infecções respiratórias de repetição ou pneumonia,
• Dificuldades de coordenação de respiração com a deglutição,
• Vómitos frequentes,
•  Ganho de peso ou crescimento reduzido.

Quais são as implicações destes problemas para as crianças?

• Desidratação ou estado nutricional débil,
• Risco de aspiração (entrada de alimentos ou líquidos nas vias aéreas),
• Pneumonia ou infecções respiratórias repetidas que podem levar a doença pulmonar crónica,
• Constrangimento ou isolamento em eventos sociais que incluem refeições.

Tratamento dos Distúrbios da Deglutição, ou Disfagia, em Crianças

Consulte o seu médico sobre as possíveis causas médicas dos problemas de deglutição. Pode ser necessário a intervenção de um fonoaudiólogo pode avaliar a alimentação e deglutição e recomendar um tratamento adequado quando necessário.

Como pode avaliar o Fonoaudiólogo os distúrbios de linguagem na deglutição?

• Conhecer história médica prévia do desenvolvimento dos sintomas da criança,
• Exame da força e movimento dos músculos envolvidos na deglutição,
• Observação da alimentação para investigar a atitude física, comportamento e movimentos orais da criança durante o consumo de sólidos e líquidos,
• Provavelmente realizar ensaios específicos para avaliar a deglutição.

Que tratamentos podem ajudar a lidar com os problemas de deglutição?

O tratamento varia dependendo da causa e dos problemas de deglutição específicos. Alguns tratamentos são os seguintes:

• Exercícios para aumentar a força na sensação e na coordenação dos músculos envolvidos na alimentação e deglutição,
• Recomendações para alimentos específicos, equipamentos ou técnicas para melhorar a alimentação e a deglutição.

Como podem ajudar os pais ou cuidadores das crianças afectadas?

• Fazer perguntas para entender o problema da alimentação e deglutição da criança,
• Confirmar que entendeu completamente o plano de tratamento da criança,
• Frequentar sessões de terapia, aplicando as técnicas recomendadas tanto em casa como na escola,
• Comunicar-se com todos os envolvidos com problemas de alimentação e deglutição no tratamento da criança.

Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

Há cerca de 10 anos a incidência de diabetes tipo 2 em adolescentes não excedia os 3%. Hoje, a frequência é superior a 40% e é mais comum o seu surgimento na segunda década de vida, após a puberdade. Em mais de 75% dos casos coexiste história familiar de parentes com diabetes tipo 1 e 2. Este ponto mostra que a epidemia atinge agora idades cada vez mais jovens. Outro flagelo do nosso tempo, além da Diabetes Mellitus tipo 2, é a obesidade. A frequência mundial de ambos aumentou dramaticamente nos últimos anos, tornando-se um grande problema médico, social e económico.

Quais os Cuidados que Deve Ter Enquanto Pai

Não há dúvida de que o chamado "meio ambiente" é o factor agravante mais importante na ocorrência de diabetes tipo 2 e obesidade em crianças. A escola desempenha um papel vital no comportamento alimentar das crianças, sem descurar, no entanto, o importante papel família e na sociedade em geral.

Não é fácil numa sociedade de desperdício fazer uma criança ter uma alimentação 100% saudável. As novas dietas de “fast food” e os novos fundamentos de uma dieta correta e saudável desenvolvem-se e operam seguindo um estilo de vida e dieta completamente diferente do passado.

Epidemia Moderna - Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

O desenvolvimento da obesidade em crianças com diabetes tipo 2 é mais rápido do que em adultos, resultando em complicações mais frequentes e mais curtas e problemas cardiovasculares que afectam negativamente a qualidade de vida e a sustentabilidade dos filhos diabéticos obesos.

O desenvolvimento da obesidade na diabetes tipo 2 começa geralmente com níveis de açúcares em jejum ligeiramente elevados ou reduzida tolerância à glicose. Isto acontece principalmente em crianças nascidas com excesso de peso, mais de 4.000 gr. As mães com excesso de peso apresentam normalmente diabetes gestacional. Em nascimentos normais ou com menos de 4.000 gr., as mães sofreram de excesso peso na adolescência ou têm uma forte história familiar com diabetes e/ou obesidade do tipo 2.

Diagnóstico Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

Nestes casos, o diagnóstico precoce com "curva de açúcar" e/ou Hemoglobina Glicada (A1c), reflecte as flutuações de açúcar nos últimos 2 a 3 meses, ajudando numa escolha mais rápida do tratamento preventivo. Exercício e dieta saudável para perder peso ajudam a retardar ou prevenir o desenvolvimento da obesidade em pacientes com diabetes tipo 2.

Os valores normais de glicemia de jejum em crianças e adultos é inferior a 100mg/dl e A1c <6%. Valores de açúcar de 100 a 125mg/dl são considerados de "glicemia em jejum alterada". Valores de glicose superiores a 140mg/dl são considerados como "tolerância à glicose diminuída". Em ambos os casos, define-se a pessoa como tendo pré-diabetes, que, se não for tratada com medidas preventivas, como a perda de peso, exercício e tratamento adequado, irá evoluir para diabetes tipo 2.

Muitas vezes, o diagnóstico de diabetes tipo 2 em jovens obesos ou com sobrepeso causam às famílias pânico, medo, angústia e ansiedade, que numa fase inicial, pelo menos leva a excessos alimentares, levando a criança a um possível isolamento e melancolia.

É importante enfatizar que não há "bons" ou "maus" alimentos, mas boas ou más escolhas!
O principal objectivo é conciliar a criança e o ambiente imediato do problema para fazê-los acreditar que, se eles sacrificam alguns maus hábitos alimentares e não só do passado, irão desfrutar de uma melhor qualidade de vida amanhã, sem problemas e complicações.

É muito importante uma abordagem de tratamento adequada e intensiva, com base em exercícios e dieta saudável, combinada com o monitoramento sistemático e arranjo ideal, desde o início, para a manutenção de uma boa "memória metabólica", mantida nos anos seguintes, acompanhando a evolução da diabetes e protegendo a aparência de forma crítica das complicações crónicas do diabetes tipo 2.