Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

Há cerca de 10 anos a incidência de diabetes tipo 2 em adolescentes não excedia os 3%. Hoje, a frequência é superior a 40% e é mais comum o seu surgimento na segunda década de vida, após a puberdade. Em mais de 75% dos casos coexiste história familiar de parentes com diabetes tipo 1 e 2. Este ponto mostra que a epidemia atinge agora idades cada vez mais jovens. Outro flagelo do nosso tempo, além da Diabetes Mellitus tipo 2, é a obesidade. A frequência mundial de ambos aumentou dramaticamente nos últimos anos, tornando-se um grande problema médico, social e económico.

Quais os Cuidados que Deve Ter Enquanto Pai

Não há dúvida de que o chamado "meio ambiente" é o factor agravante mais importante na ocorrência de diabetes tipo 2 e obesidade em crianças. A escola desempenha um papel vital no comportamento alimentar das crianças, sem descurar, no entanto, o importante papel família e na sociedade em geral.

Não é fácil numa sociedade de desperdício fazer uma criança ter uma alimentação 100% saudável. As novas dietas de “fast food” e os novos fundamentos de uma dieta correta e saudável desenvolvem-se e operam seguindo um estilo de vida e dieta completamente diferente do passado.

Epidemia Moderna - Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

O desenvolvimento da obesidade em crianças com diabetes tipo 2 é mais rápido do que em adultos, resultando em complicações mais frequentes e mais curtas e problemas cardiovasculares que afectam negativamente a qualidade de vida e a sustentabilidade dos filhos diabéticos obesos.

O desenvolvimento da obesidade na diabetes tipo 2 começa geralmente com níveis de açúcares em jejum ligeiramente elevados ou reduzida tolerância à glicose. Isto acontece principalmente em crianças nascidas com excesso de peso, mais de 4.000 gr. As mães com excesso de peso apresentam normalmente diabetes gestacional. Em nascimentos normais ou com menos de 4.000 gr., as mães sofreram de excesso peso na adolescência ou têm uma forte história familiar com diabetes e/ou obesidade do tipo 2.

Diagnóstico Diabetes Mellitus e Obesidade na Infância e Adolescência

Nestes casos, o diagnóstico precoce com "curva de açúcar" e/ou Hemoglobina Glicada (A1c), reflecte as flutuações de açúcar nos últimos 2 a 3 meses, ajudando numa escolha mais rápida do tratamento preventivo. Exercício e dieta saudável para perder peso ajudam a retardar ou prevenir o desenvolvimento da obesidade em pacientes com diabetes tipo 2.

Os valores normais de glicemia de jejum em crianças e adultos é inferior a 100mg/dl e A1c <6%. Valores de açúcar de 100 a 125mg/dl são considerados de "glicemia em jejum alterada". Valores de glicose superiores a 140mg/dl são considerados como "tolerância à glicose diminuída". Em ambos os casos, define-se a pessoa como tendo pré-diabetes, que, se não for tratada com medidas preventivas, como a perda de peso, exercício e tratamento adequado, irá evoluir para diabetes tipo 2.

Muitas vezes, o diagnóstico de diabetes tipo 2 em jovens obesos ou com sobrepeso causam às famílias pânico, medo, angústia e ansiedade, que numa fase inicial, pelo menos leva a excessos alimentares, levando a criança a um possível isolamento e melancolia.

É importante enfatizar que não há "bons" ou "maus" alimentos, mas boas ou más escolhas!
O principal objectivo é conciliar a criança e o ambiente imediato do problema para fazê-los acreditar que, se eles sacrificam alguns maus hábitos alimentares e não só do passado, irão desfrutar de uma melhor qualidade de vida amanhã, sem problemas e complicações.

É muito importante uma abordagem de tratamento adequada e intensiva, com base em exercícios e dieta saudável, combinada com o monitoramento sistemático e arranjo ideal, desde o início, para a manutenção de uma boa "memória metabólica", mantida nos anos seguintes, acompanhando a evolução da diabetes e protegendo a aparência de forma crítica das complicações crónicas do diabetes tipo 2.