Estomatite em Crianças - Definição, Tipos, Sinais e Sintomas, Diagnóstico, Tratamento

Uma Estomatite é uma inflamação da boca, pode afectar a língua, lábios e face interna das bochechas, é acompanhada por úlceras, bolhas e dor intensa. Existem diferentes tipos de Estomatite, uma diferenciação adequada feita por um pediatra é importante, porque todas elas têm diferentes modos de transmissão e de tratamento.

Tipos de Estomatite

• Estomatite Fúngica

Em crianças, as mais comuns formas de Estomatite são as causadas pelo fungo patogénico chamado Cândida. Surgem manchas brancas ou uma camada branca na língua, palato e no interior das bochechas. Esta forma de Estomatite em bebés não dói, mas pode complicar a alimentação.

Em seguida é necessário uma avaliação por um pediatra de forma a dar o tratamento adequado para o bebé, sob a forma de gotas ou gel oral contendo o medicamento antifúngico apropriado. Às vezes na boca do bebé surgem micoses seguidas por micoses na área perianal, devido à contaminação através do tracto gastrointestinal.

Nessa altura a criança sentirá comichão e apresentará vermelhidão local. O pediatra irá dar-lhe instruções sobre o cuidado adequado para pele.

Se estiver a amamentar, e os fungos transferirem-se para os seus mamilos, a amamentação vai tornar-se muito dolorosa além de que vai sentir queimação, ardor e prurido local. Se sentir esses sintomas, contacte o seu médico de forma a receber o tratamento mais adequado.

É muito importante tratar o bebé e a sua mãe. Se sentir os sintomas descritos, mesmo sem dor, faça para os seus mamilos o mesmo tratamento que está a fazer para a boca do seu bebé.

Se alimenta o seu bebé com uma garrafa, pode reduzir o risco, mantendo os bicos de mamadeiras e chupetas limpo. Esterilize-os em água fervente todos os dias. Lembre-se que ninguém deve colocar o bico de mamadeira ou a chupeta na sua boca antes de dar ao bebé.

A Estomatite provocada por fungos tem um risco acrescido de desenvolver-se em crianças que recebem antibióticos (porque os antibióticos alteram a flora normal das membranas mucosas) e crianças que usam corticosteróides inalados, por isso é muito importante que essas crianças lavem a boca após cada inalação.
Além disso, se houver casos repetidos de Estomatite ou infecção por fungos e outras partes do corpo, deve ser controlado o sistema imunológico da criança.

• Estomatite Herpética

Este tipo de Estomatite é causado pelo vírus herpes simplex (Simplex Vírus Humano) e é contagiante. Geralmente ocorre em crianças pequenas contaminadas pelo vírus através de um membro da família em algum ponto, a estomatite também vem como um ressurgimento da infecção passada.

Às vezes, a criança exibe Estomatite Herpética quando um outro membro da família tem herpes nos lábios, por isso é muito importante para as crianças evitarem qualquer forma de contacto (especialmente beijos) em pessoas com feridas activos ou outras crianças com Estomatite Herpética.

A cavidade oral da criança geralmente fica cheia de bolhas dolorosas que rebentaram quando permanecem como ulceração. Pode também surgir febre alta, de 40ºC, por 1ou 2 dias.

Uma atenção especial é necessária para que a criança não toque com mãos na cara e nos olhos, porque o risco de infecção é especialmente perigoso para a visão da criança.

• Estomatite Aftosa

É uma doença muito comum na infância e estima-se que cerca de uma em cada cinco crianças sofrerão deste tipo de Estomatite. A etiologia é desconhecida e, geralmente ocorre em momentos em que o corpo da criança passa por algum stresse de ordem psicológica ou física (por exemplo, depois de uma doença). Uma criança que tem estomatite aftosa persistente múltipla deve ser observada atentamente por especialista. Este tipo de estomatite não é contagioso.

A criança pode ter uma ou várias úlceras ou bolhas, dores intensas, febre e gânglios do pescoço inchados. A dor é geralmente grave, especialmente nos primeiros dias, e resulta numa mastigação e deglutição dolorosa, impedindo a criança de se alimentar e beber convenientemente. Neste caso, há um risco elevado de desidratação, deve consultar imediatamente o seu pediatra.

Duração e Tratamento Estomatite

A duração da Estomatite pode ser de 1 a 2 semanas, a dor muito severa normalmente regride após o quarto dia.

A Estomatite Herpética é geralmente pouco agressiva, mas em alguns casos mais graves pode ser dado um medicamento por via oral para combater o vírus.

Não há remédio para tratar a Estomatite Aftosa. Existem vários medicamentos administrados por via tópica para aliviar a dor, aplicado 15 minutos antes das refeições permite que a criança, com o alívio sentido, possa comer e beber alguma coisa.

Ao longo do curso dos sintomas deve comer alimentos frescos, leves e evitar salgados, alimentos com especiarias ou sucos ácidos (por exemplo, suco de laranja), que são irritantes e podem agravar as úlceras mais dolorosas.