Monday, May 12, 2014

Eczema Atópico ou Dermatite Atópica – Definição, Causas, Tipos, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Eczema Atópico, também conhecida como dermatite atópica, é a forma mais comum de eczema. Afecta principalmente crianças, mas pode continuar na vida adulta. O Eczema é uma condição que faz com que a pele se torne coceira, vermelha, seca e rachada. É um longo prazo, ou crónica, condição.

Eczema atópico ocorre geralmente em zonas com pregas da pele, tais como:

  • Atrás dos joelhos
  • No interior dos cotovelos
  • Na parte lateral do pescoço
  • Em torno dos olhos e ouvidos.
O eczema atópico pode variar em termos de gravidade e a maioria das pessoas são apenas ligeiramente afectada. Sintomas graves incluem rachados, pele dolorida e sangrando.

Pessoas com eczema atópico geralmente têm períodos em que os sintomas são menos perceptíveis, bem como crises quando os sintomas se tornam mais graves, que necessitam de tratamento adicional.

O que causa o Eczema Atópico?

A causa exacta do eczema atópico é desconhecida. No entanto, muitas vezes ocorre em pessoas que recebem  alergias ("atópica" significa sensibilidade aos alérgenos).
 
O eczema atópico pode funcionar nas famílias e muitas vezes ocorre ao lado de outras condições, tais como  asma e febre do feno.

Tratar Eczema Atópico

O eczema atópico desaparece ou melhora significativamente em muitas crianças à medida que envelhecem. Em cerca de 53% dos casos, o eczema atópico apura-se no momento em que uma criança atinge 11 anos de idade, e em 65% dos casos, desaparece por 16 anos de idade.

No entanto, eczema grave, muitas vezes tem um impacto significativo na vida diária e pode ser difícil lidar com fisicamente e mentalmente. Há também um risco aumentado de infecções.

Muitos tipos diferentes de tratamento podem ser usados para controlar os sintomas e gerir o eczema, incluindo técnicas de medicação e de auto-ajuda.

Os principais tratamentos são:

  • Emolientes  (tratamentos hidratantes) usados todo o tempo para a pele seca
  • Corticosteróides tópicos usados para reduzir o inchaço e vermelhidão durante crises.

Quem é afectado?

Cerca de uma em cada cinco crianças no Reino Unido tem eczema. Em 8 dos 10 casos, eczema atópico ocorre antes que uma criança chega a cinco anos de idade. Muitas crianças desenvolvê-lo antes de seu primeiro aniversário.

O número de pessoas diagnosticadas com eczema atópico tem aumentado nos últimos anos. Isso pode ser devido a mudanças no estilo de vida ou factores ambientais que causam o eczema, ou porque os profissionais de saúde estão agora mais conscientes dos sintomas. Homens e mulheres são igualmente afectados

Sintomas de Eczema Atópico 

Os sintomas de eczema atópico podem estar sempre presentes. Eles podem piorar durante uma crise, necessitando de tratamento adicional.

Os sintomas incluem coceira na pele, seca e vermelha que pode ser quebrado ou rachado.
O eczema atópico pode ocorrer em pequenas manchas por todo o corpo e é mais comum:
  • Em lactentes
    • Na face e couro cabeludo, e sobre os braços e as pernas.
  • Em adultos e crianças
    • Nas mãos ou em torno das articulações nas pernas e braços, tais como o interior dos cotovelos ou nas costas dos joelhos.
Os sintomas do eczema atópico variar de acordo com o quão severamente você ou seu filho são afectados pela condição.

Pessoas com leve eczema atópico normalmente têm apenas pequenas áreas de pele seca que são ocasionalmente coceira. Em casos mais graves, eczema atópico pode causar pele seca generalizada, coceira constante e líquido escorrendo.

Coçar pode atrapalhar seu sono e fazer o seu sangramento da pele. Ele também pode fazer comichão pior, e um ciclo de coceira e coçar regular pode desenvolver. Em crianças, isso pode levar a noites sem dormir e dificuldade de concentração na escola.

Durante um Crise

Os sintomas pioram durante um flare-up, e você ou seu filho pode precisar de tratamento mais forte quando isso acontece.
Durante um flare-up, a pele pode apresentar:
  • Coceira, vermelho, quente, seca e escamosa
  • Molhado, chorando e inchado
  • Infectado com bactérias (nomeadamente o Staphylococcus aureus).

Causas de eczema atópico

Não há uma causa única de eczema. Ele tem provavelmente uma mistura de causas hereditárias e ambientais que actuam em conjunto em diferentes momentos.

Você pode nascer com uma maior probabilidade de desenvolver eczema, o que você herda de seus pais. Quando você está exposto a factores ambientais, como poeira ou pólen, o que provoca eczema a aparecer. Existem vários gatilhos que podem piorar os sintomas.

Genética

A pesquisa sugere que o eczema atópico é em grande parte uma condição herdada. Isto significa que a causa está nos genes que herdam de seus pais.

Se os pais de uma criança têm eczema atópico, é altamente provável que a criança também vai desenvolver a doença. Estudos têm mostrado que 60% das crianças que têm um pai com eczema atópico também terá eczema. Se ambos os pais têm eczema atópico, existe uma possibilidade de 80% de que a criança terá também a condição.

Ainda não se sabe exactamente quais genes são responsáveis ​​por eczema.

O ambiente

Se os seus genes torná-lo mais propensos a desenvolver eczema atópico, a condição irá desenvolver depois que você está exposto a determinados factores ambientais, tais como alérgenos.

Alérgenos são substâncias que podem causar o organismo a reagir de forma anormal. Esta é conhecida como uma reacção alérgica. Alguns dos alérgenos mais comuns que podem causar eczema atópico incluem:
  • Ácaros
  • Animais
  • Pólen.
O eczema atópico às vezes pode ser causado por alérgenos alimentares, especialmente antes de um ano de idade. Os alimentos que normalmente causam reações alérgicas incluem:
  • Leite de vaca
  • Ovos
  • Nozes
  • Soja
  • Trigo
Alguns estudos de crianças e jovens com eczema atópico descobriu que um terço a quase dois terços também teve uma alergia alimentarem. Ter uma alergia alimentar aumenta a probabilidade de o seu eczema atópico ser grave.

Alergias não jogam sempre um papel. Há muitas outras coisas que possam trazer eczema, incluindo: 
  • Tempo frio
  • Húmidade
  • Sabões ásperos
  • Lavando muito
  • Vestuário áspero.

Gatilhos (Desencadeadores de uma Crise)

Os Gatilhos podem fazer o eczema atópico pior, embora não causem necessariamente a doença.

Alterações hormonais em mulheres

As hormonas são poderosos químicos que são produzidos pelo corpo e que têm uma vasta gama de efeitos. Alterações nos níveis de certos hormônios podem afectar os sintomas de eczema atópico em algumas mulheres.

Eczema Muitas das mulheres é pior em determinados momentos durante o seu ciclo menstrual. Algumas mulheres têm um flare-up de seu eczema nos dias antes de seu período.

As alterações hormonais durante a gravidez também podem afectar o eczema atópico:
  • Mais da metade de todas as mulheres grávidas encontrar os seus sintomas se agravarem
  • Um quarto das mulheres grávidas encontrar os seus sintomas melhoram.

Estresse

Embora o stress é conhecido por estar associada com eczema atópico, não é totalmente compreendido como afecta a condição. Algumas pessoas com eczema têm sintomas piores quando estão estressados. Para outras pessoas, os seus sintomas levá-los a se sentir estressado.

Exercício

Após o exercício vigoroso, sudorese pode fazer seus sintomas do eczema pior. Tente manter a calma quando você está exercitando por beber bastante líquido e fazer pausas regulares.

Irritantes

Irritante podem piorar os sintomas. O que irrita você pode ser diferente do que irrita alguém com a doença, mas podem incluir:
  • Sabões e detergentes, tais como shampoo, detergente líquido ou banho de espuma
  • Alguns tipos de roupas, especialmente lã e nylon 
  • Superaquecimento 
  • Tempo muito frio e seco
  • Poeira
  • Animais desconhecidos.

Outros gatilhos

Outros possíveis gatilhos incluem:
  • Substâncias que tocam a pele, tais como produtos à base de látex ou de perfume (um tipo de borracha natural)
  • Factores ambientais, tais como o fumo do tabaco, vivendo perto de uma estrada movimentada ou com água que contém grande quantidade de minerais (água dura)
  • A mudança das estações, a maioria das pessoas com eczema atópico achar que os seus sintomas melhoram durante o verão e pioram no inverno.

Diagnóstico de eczema atópico

O seu médico de família geralmente será capaz de diagnosticar o eczema atópico, avaliando a pele e fazendo perguntas sobre seus sintomas.

Estas perguntas podem incluir:
  • Se a erupção é coceira e onde ele aparece
  • Quando os sintomas começaram
  • Se você tem flare-ups de sintomas graves  
  • Se existe uma história de eczema atópico em sua família
  • Se você tiver quaisquer outras condições, como  alergias ou  asma.
Informe o seu médico se a sua condição está afectando sua qualidade de vida, por exemplo, se você tem dificuldade para dormir por causa da coceira ou ele está limitando suas atividades diárias.

Check-list para o diagnóstico de Eczema Atópico

Normalmente, ser diagnosticado com eczema atópico você deve ter tido uma condição de pele com coceira nos últimos 12 meses, bem como três ou mais dos sinais e sintomas descritos a seguir:
  • Você tem coceira e irritação nas dobras de sua pele, como o  interior de seus cotovelos, atrás dos joelhos, os tornozelos, em torno do seu pescoço ou em torno de seus olhos.
  • Sua pele tem sido geralmente seca nos últimos 12 meses.
  • Você tem ou teve asma ou febre do feno. Para crianças menores de quatro anos de idade, eles devem ter um parente imediato, como um pai, irmão ou irmã, que tem asma ou febre do feno.
  • Há eczema nas dobras de sua pele, ou na testa, bochechas, braços ou pernas em crianças menores de quatro anos de idade.
  • Em crianças com mais de quatro e adultos, a condição começou com a idade de dois ou antes.

Estabelecer Gatilhos

O seu médico deve trabalhar com você para estabelecer o que desencadeia a fazer o seu eczema pior. Você pode ser perguntado sobre sua dieta e estilo de vida para ver se algo óbvio pode estar contribuindo para os seus sintomas. Por exemplo, você pode ter notado que alguns sabonetes ou xampus tornar o eczema pior.
Você também pode ser solicitado a manter um diário alimentar para tentar determinar se um alimento específico faz com que seus sintomas piores.

Um diário alimentar envolve escrever para baixo tudo que você come e fazer um registro de todas as crises de eczema que você tem. O médico pode então usar o diário para ver se existe um padrão entre os seus sintomas e o que você come.

Tratar eczema atópico

Eczema infectado muitas vezes é dolorido, muito vermelho e escorrendo, e é geralmente tratada com antibióticos 

As terapias complementares

Algumas pessoas usam terapias complementares, tais como suplementos alimentares ou remédios à base de plantas para o tratamento de eczema atópico. Embora algumas pessoas podem achar estas terapias útil, há uma falta de evidência para mostrar que eles são eficazes no tratamento de eczema atópico.

Se você está pensando em usar uma terapia complementar, fale com o seu médico primeiro para garantir a terapia é segura para você usar. Por exemplo, alguns tratamentos à base de plantas pode causar efeitos secundários graves no fígado e pode necessitar de análises sanguíneas para monitorização. Você deve continuar a usar outros tratamentos o seu médico prescreveu.

Comparar as suas opções

Dê uma olhada em um guia simples para os prós e contras de diferentes tratamentos para o eczema. Embora não haja cura para o eczema atópico, os tratamentos podem aliviar os sintomas. Crianças com eczema atópico normalmente encontrar os seus sintomas melhoram naturalmente ao longo do tempo.

Medicamentos usados ​​para tratar eczema atópico mais comumente incluem:
  • Emolientes usados todo o tempo para a pele seca
  • Corticosteróides tópicos usados para reduzir o inchaço e vermelhidão durante crises.
O médico irá prescrever emolientes para a pele seca e corticosteróide tópico mais fraco eficaz. Diferentes forças são necessárias para diferentes partes do corpo.

Enquanto o eczema não está infectado, alguns curativos ou bandagens conhecidos como wraps, wraps secos molhados e curativos oclusivos também podem ser aplicados por um profissional de saúde. Eles trabalham, reduzindo a coceira, evitando arranhões e ajudando a impedir a pele de secar.

Outros medicamentos

Outros medicamentos usados ​​para aliviar os sintomas de eczema incluem:   
  • Anti-histamínicos  para coceira intensa 
  • Corticosteróides orais  para sintomas graves
  • Antibióticos  para o eczema infectado  
  • Imunossupressores tópicos, que reduzem ou suprimem o sistema imunológico do corpo, tais como creme de pimecrolimus e tacrolimus pomada.
O médico irá prescrever medicação adicional, como e quando for necessário.

Auto-atendimento

Além de medicamentos, há coisas que você pode fazer sozinho em casa para ajudar a aliviar os sintomas.

Coçar

O eczema é muitas vezes coceira e coçar pode agravar a pele, fazendo com que ele, eventualmente, para engrossar. Coçar a pele também aumenta o risco de seu eczema tornar infectado com a bactéria.

Pode haver momentos em que você ou seu filho não pode deixar de coçar. Manter as unhas curtas irá minimizar os danos à pele.

Se seu bebé tem eczema atópico, luvas anti-risco pode detê-los coçar a pele. Tocar ou beliscar a pele até a coceira passou também podem oferecer alívio.

Evitar disparadores

O seu médico irá trabalhar com você para estabelecer o que pode desencadear as crises de eczema, embora possa ficar melhor ou pior, sem razão aparente.

Depois de saber o que desencadeia um flare-up, você pode tentar evitá-los. Por exemplo:
  • Se determinados tecidos irritar a pele, evite usar esses e ficar com materiais naturais como o algodão
  • Se o calor agrava o eczema, manter os quartos em sua casa fresca
  • Evitar o uso de sabões ou detergentes que podem afectar sua pele.
Embora muitas pessoas com eczema é alérgico a ácaros da poeira doméstica, não é recomendado que você tentar se livrar deles de sua casa. O processo é demorado e difícil de realizar de forma eficaz, e não há evidência clara de que isso ajuda.

Da mesma forma, apesar de viver em uma área que tem água dura está associada com níveis ligeiramente mais elevados de eczema em crianças mais novas, a instalação de um purificador de água não parece fazer qualquer diferença.

Dieta

Você não deve fazer quaisquer alterações dietéticas significativas sem primeiro falar com o seu médico de família. Alguns alimentos, como leite, ovos e nozes, foram mostrados para desencadear os sintomas do eczema.

No entanto, não pode ser saudável para cortar estes de sua dieta sem orientação médica, especialmente em crianças pequenas que precisam muito do cálcio, calorias e proteínas que são fornecidos por estes alimentos.

Se o seu médico suspeitar que você tem uma alergia alimentar, pode ser encaminhado para um nutricionista (especialista em alimentação e nutrição).

Se você está amamentando um bebé com eczema atópico, consultar o médico antes de fazer quaisquer alterações em sua dieta regular.

Os emolientes

Os emolientes são substâncias que ajudam a suavizar a sua pele para mantê-lo húmido. Eles reduzem a perda de água a partir da pele, cobrindo-o com uma película protectora. Eles são o tratamento mais importante para a pele seca associada com eczema atópico.

É importante manter a pele hidratada para evitar que ele se torne seca e rachada.

Escolher um emoliente

Existem vários emolientes diferentes disponíveis, alguns dos quais você pode comprar sem receita médica. O seu médico de família ou farmacêutico pode recomendar um adequado para você, embora você pode precisar experimentar um pouco antes de encontrar um que combina com você.

Você também pode ser prescrito diferentes emolientes para diferentes usos, tais como:
  • Uma pomada para a pele muito seca 
  • Um creme ou loção para menos a pele seca
  • Um emoliente para usar em seu rosto e as mãos 
  • Um emoliente diferente para usar em seu corpo  
  • Um emoliente para usar em vez de sabão 
  • Um emoliente para adicionar à água do banho ou usar no chuveiro.
A diferença entre as loções, cremes e pomadas é a quantidade de óleo e de água que eles contêm. Pomadas conter a maior parte do petróleo por isso pode ser bastante gorduroso, mas eles são os mais eficazes em manter a umidade da pele. Loções conter a menos de óleo por isso não são gordurosos, mas pode ser menos eficaz. Cremes são no meio.

Se você estiver usando um emoliente especial por algum tempo, pode eventualmente tornar-se menos eficaz ou pode começar a irritar a pele. Se isso acontecer, fale com o seu médico como outro produto pode ser prescrito em seu lugar.

Se a pele é inflamada, emolientes devem ser utilizados juntamente com um tratamento anti-inflamatório, tal como os corticosteróides tópicos.

Como usar emolientes

Use o seu emoliente o tempo todo, especialmente entre os surtos, mesmo quando você não tem sintomas. Manter fontes separadas de emolientes no trabalho ou na escola pode ser uma boa ideia.

Para aplicar o emoliente:
  • Usar uma grande quantidade
  • Alisar o emoliente na pele no mesmo sentido que o cabelo cresce
  • Não esfregue o emoliente
  • Para a pele muito seca, aplicar emolientes a cada duas a três horas
  • Depois de um banho ou duche, seque suavemente a pele e aplicar o emoliente, enquanto a pele ainda está húmida
  • Não compartilham emolientes com outras pessoas
  • Não coloque os dedos em um pote emoliente, em vez disso, use uma colher ou bomba dispensador pois isso reduz o risco de propagação de infecção.
É muito importante continuar usando seus emolientes durante um flare-up, porque este é quando a pele precisa de mais humidade. Durante um flare-up, aplique quantidades generosas com frequência.

Os corticosteróides tópicos

Os corticosteróides tópicos são geralmente prescritos quando a pele está inflamada. Tópica significa algo aplicado directamente sobre a pele. Os corticosteróides trabalham, reduzindo rapidamente a inflamação.

Você pode estar preocupado com o uso de medicação que contém esteróides. No entanto, os corticosteróides não são os mesmos que os esteróides anabolizantes, por vezes utilizadas de forma ilegal por fisiculturistas e atletas. Quando usado correctamente, os corticosteróides são um tratamento seguro e eficaz para o eczema.

Escolher um corticosteróide tópico

Os corticosteróides tópicos podem ser prescritos em diferentes dosagens, dependendo da gravidade do seu eczema atópico. Eles podem ser leves, tais como a hidrocortisona, moderada, tal como o butirato de clobetasona, forte ou muito forte. Casos graves de eczema atópico vão exigir corticosteróides mais fortes. Pode ser prescrito:
  • Um creme para ser utilizado em áreas visíveis, tais como a face e mãos
  • Uma pomada para ser usado à noite ou durante mais graves crises.
Se você precisa usar corticosteróides com frequência, consulte o seu médico regularmente para que eles possam verificar o tratamento está funcionando de forma eficaz e que você está usando a quantidade certa.

Como usar corticosteróides tópicos

Aplicar o tratamento com moderação para áreas afectadas. Siga sempre as instruções do folheto informativo que acompanha o corticosteróide.  

Durante um eczema atópico flare-up, não se aplica o corticosteróide mais do que duas vezes por dia. A maioria das pessoas só tem que aplicá-lo uma vez por dia. Para aplicar o corticosteróide tópico:
  • Aplicar o seu primeiro emoliente e aguarde 30 minutos até que o emoliente tem embebido em sua pele
  • Aplicar a quantidade recomendada de corticosteróide tópica à área afectada 
  • Aplicar o tratamento por 48 horas após o flare-up foi desmarcada para que o eczema sob a pele é tratada.
Se você ou seu filho está usando corticosteróides por um longo tempo, eles podem precisar de ser aplicado com menos frequência. Fale com o seu médico para aconselhamento.

Quanto corticosteróide tópico deve usar

Os corticosteróides tópicos são medidos em uma unidade padrão chamado unidade de dedo (FTU).
  • Um FTU é a quantidade de corticosteróide tópico espremido junto ponta do dedo de um adulto
  • Um FTU é suficiente para tratar uma área da pele dobro do tamanho da mão de um adulto.

Os efeitos colaterais

Os corticosteróides tópicos podem causar uma queimadura leve ou sensação de ardor como você aplicá-las.

Se fortes corticosteróides tópicos são usados ​​por muito tempo, eles também podem causar:
  • Adelgaçamento da pele, particularmente na dobra do cotovelo ou joelho
  • Vasos sanguíneos visíveis, especialmente nas bochechas
  • Acne
  • Um aumento do crescimento do cabelo.
Estes efeitos secundários são raros.

Os anti-histamínicos 

Os anti-histamínicos são um tipo de medicamento que impede os efeitos de uma substância no sangue chamada histamina. Seu corpo muitas vezes libera a histamina quando entra em contacto com um alérgeno. Os anti-histamínicos podem ajudar a lidar com a coceira que provoca o eczema atópico. Eles podem ser sedativos, provocam sonolência, ou não sedativo.

Anti-histamínicos não sedativos

Você pode ser prescrito um anti-histamínico não-sedativo se você tiver coceira intensa ou associada a febre dos fenos. Se isso ajuda, pode ser aconselhado a continuar a tomar o anti-histamínico não-sedativo no longo prazo. Isso deve ser revisto a cada três meses.

Anti-histamínicos sedativos

Se a coceira afecta seu sono, um anti-histamínico sedativo pode ajudar. Anti-histamínicos sedativos são prescritos em uma base de curto prazo, geralmente para um máximo de duas semanas de cada vez, pois eles parecem perder seu efeito rapidamente.

Estes tipos de anti-histamínicos pode causar sonolência no dia seguinte, por isso é uma boa idéia para deixar a escola do seu filho saber que eles podem não ser tão alerta como normal.

Se você está tomando anti-histamínicos sedativos, evitar dirigir no dia seguinte, se você ainda se sentir sonolento. O efeito sedativo é provável que seja mais forte, se você beber álcool.

Comprimidos de corticosteróides

Em casos raros, se você tem um flare-up grave o seu médico pode prescrever comprimidos de corticosteróides. Estes também são usados ​​para as crises de asma.

Pode ser prescrito  prednisolona para tomar uma vez por dia, geralmente na parte da manhã, durante uma a duas semanas.

Se corticosteróides orais, muitas vezes, ou por um longo período de tempo, que pode causar efeitos secundários, tais como:
  • A pressão arterial elevada  (hipertensão)
  • Ossos quebradiços (osteoporose)
  • Retenção de fluído
  • Afetando a taxa de crescimento das crianças.
Por esta razão, é improvável que prescrever comprimidos de corticosteróides mais do que uma vez por ano.

Eczema infectado

Os antibióticos são geralmente prescritos se eczema torna-se infectado.Grandes áreas de pele infectada são geralmente tratados com antibióticos comprimidos ou cápsulas. O antibiótico mais comumente prescritos é flucloxacilina, que é geralmente tomada quatro vezes por dia durante sete dias. Se você é alérgico a penicilina, pode ser prescrito:
  • Eritromicina  quatro vezes por dia, durante sete dias
  • Claritromicina, duas vezes por dia durante sete dias.
Pequenas áreas de eczema infectado geralmente são tratados com cremes ou pomadas com antibióticos aplicados directamente na área infectada.

Os antibióticos tópicos não devem ser usados por mais de duas semanas, porque as bactérias podem tornar-se resistentes ao medicamento. Se os seus sintomas se agravarem, fale com o seu médico de família.

Prevenção de infecções

Uma vez que a infecção foi eliminada, o seu médico irá prescrever novos suprimentos de quaisquer cremes e pomadas que você está usando para evitar a contaminação. Tratamentos velhos devem ser descartados. Durante e após a infecção é importante para manter a inflamação sob controle com corticosteróides. Se as áreas de eczema são propensos à infecção, creme anti-séptico ou loção pode ajudar a matar todas as bactérias. Anti-sépticos tópicos comumente prescritos incluem  clorexidina e triclosan. 

Referral 

Em alguns casos de eczema atópico, o seu médico pode encaminhá-lo a um especialista no tratamento de doenças da pele (dermatologista). Você pode ser encaminhado, se:
  • Seu médico de família não é certo que tipo de eczema que você tem
  • Tratamento não está a controlar o eczema  
  • O eczema está causando problemas significativos em sua vida diária
  • Não está claro o que está causando o seu eczema. 

Um dermatologista pode oferecer os seguintes tratamentos: 

  • Fototerapia, exposição à radiação ultravioleta (UV)
  • Bandagem, pensos medicados ou revestimentos molhados são aplicados para a sua pele
  • Um medicamento imunossupressor para suprimir seu sistema imunológico
  • Corticosteróides tópicos muito fortes
  • Suporte adicional sobre o uso de seus tratamentos correctamente, como as manifestações de enfermeiros especialistas 
  • Apoio psicológico
  • Alitretinoína.

Alitretinoin

Alitretinoin, vendido sob a marca Toctino, é um medicamento para a grave eczema lado, a longo prazo que não respondeu a outros tratamentos. O tratamento com alitretinoína deve ser supervisionado por um dermatologista e só pode ser usado por pessoas de 18 anos de idade ou mais.

Alitretinoin é um tipo de medicamento chamado um retinóide. Retinóides reduzir os níveis de irritação e coceira associados com eczema. Ele vem como uma cápsula que a maioria das pessoas são recomendados para tomar uma vez por dia durante 12-24 semanas.

Alitretinoin nunca deve ser tomado durante a gravidez, pois pode causar defeitos congénitos graves. Mulheres que estão amamentando também devem evitar tomar alitretinoína, porque a medicação pode digitar o seu leite materno e prejudicar o seu bebé.

Devido ao risco de defeitos congénitos, alitretinoína não é recomendado para mulheres em idade fértil.
Alguns efeitos colaterais comuns de alitretinoína incluem:
  • Dores de cabeça
  • Boca e olhos secos 
  • Um reduzido número de células vermelhas do sangue, conhecida como anemia
  • Aumento dos níveis de substâncias gordas chamadas de colesterol e de triglicéridos no sangue 
  • Dor nas articulações ou dores musculares.

Complicações Eczema Atópico

Se o seu eczema está infectado com o vírus do herpes simples, que pode evoluir para uma doença grave chamada eczema herpético 
Complicações de eczema atópico pode ser física e psicológica, particularmente em crianças.

Infecção

Como eczema atópico pode causar a sua pele se torne seca e rachada, há um aumento do risco de infecção da pele. O risco é maior se você coçar a eczema e você não usar tratamentos correctamente.

As infecções bacterianas podem causar sintomas graves. O tipo mais comum de bactéria que infecta o eczema atópico é Staphylococcus aureus . A infecção por Staphylococcus aureus pode provocar:
  • Vermelhidão
  • Líquido que escorre para fora da pele rachada e crostas onde a seca dos fluidos
  • Uma temperatura elevada e uma sensação de mal-estar.
Antibióticos serão necessários para tratar uma infecção.

Eczema herpético

É possível que o eczema de se infectar com o vírus herpes simplex, que normalmente provoca frio feridas. Isso pode evoluir para uma doença grave chamada eczema herpético. Os sintomas do eczema herpético incluem:
  • Áreas de eczema doloroso que rapidamente se agravam 
  • Grupos de bolhas cheias de líquido que quebram aberto e deixam feridas abertas na pele 
  • Uma temperatura elevada e sensação geral de mal-estar, em alguns casos.
Contacte o seu médico imediatamente se você acha que você ou seu filho pode ter eczema herpético.

Efeitos psicológicos

Além de afectar fisicamente, eczema atópico também pode afectá-lo psicologicamente. Crianças pré-escolares com eczema atópico são mais propensos a ter problemas de comportamento do que as crianças que não têm a doença. Eles também são mais propensos a ser mais dependentes de seus pais em comparação com as crianças que não têm a doença.

Bullying

Crianças em idade escolar podem sofrer provocações ou assédio moral se eles têm eczema atópico. Qualquer tipo de assédio moral pode ser traumático e difícil para uma criança a lidar com eles. Seu filho pode se tornar calma e retraída. Explique a situação ao professor do seu filho e incentivar seu filho a dizer-lhe como eles estão se sentindo.

A Sociedade Nacional Eczema fornece informações sobre os grupos de apoio regional, onde você pode ser capaz de conhecer outras pessoas que vivem com eczema atópico.

A perturbação do sono

Pesquisas sugerem problemas relacionados ao sono são comuns entre crianças com eczema. A falta de sono pode afectar o humor e o comportamento do seu filho. Ele também pode tornar mais difícil para eles se concentrar na escola, o que pode levá-los a ficar para trás com o seu trabalho.

Novamente, é importante deixar que o professor do seu filho saber sobre sua condição para que possa ser levado em consideração. Durante um eczema flare-up, seu filho pode precisar de tempo fora da escola. Isso também pode afectar sua capacidade de manter-se com os seus estudos.

A autoconfiança

O eczema atópico pode afectar a autoconfiança de adultos e crianças. As crianças podem achar particularmente difícil lidar com a sua condição, o que pode levá-los a ter uma auto-imagem pobre.

Se o seu filho é grave falta de confiança, que pode afectar a sua capacidade de desenvolver habilidades sociais. Apoio e incentivo vai ajudar a aumentar a autoconfiança do seu filho e dar-lhes uma atitude mais positiva sobre sua aparência.

Fale com o seu médico se estiver preocupado com eczema do seu filho está a afectar gravemente a sua confiança.

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