Thursday, May 22, 2014

Garupa – Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção

Garupa é uma condição que afecta na infância a traqueia, as vias aéreas para os pulmões (brônquios) e caixa de voz (laringe). Uma criança com garupa tem uma tosse forte distintivo e vai fazer um som áspero, conhecido como estridor, quando inspiram. A via aérea obstruída também pode causar dificuldades rouca voz e respiração.
Garupa geralmente pode ser diagnosticada por um médico e tratada em casa. No entanto, se os sintomas do seu filho são graves e estão encontrando dificuldades para respirar, levá-los a um acidente do hospital mais próximo e de emergência.

Como é que Surge a Garupa?

Comumente, crupe é causado por uma infecção viral. Em 80% dos casos, o vírus parainfluenza é responsável. Em alguns casos, crupe pode ser causada por uma reacção alérgica.

Existem dois tipos de crupe:

  • Crupe viral (laringotraqueíte) - que se desenvolve ao longo de vários dias e é causada por uma infecção
  • Crupe espasmódico - que envolve repetidas, episódios de curta duração de garupa que podem ser causados ​​por uma reacção alérgica.
Os mesmos tratamentos são recomendados tanto para crupe viral e crupe espasmódico.

Quem é afectado pela Garupa?

Garupa geralmente afecta crianças com idade entre seis meses e três anos, com a maioria dos casos ocorre em crianças de dois anos. No entanto, às vezes pode garupa desenvolver em crianças mais velhas até 15 anos de idade.

Cerca de três em cada 100 crianças vão sofrer de garupa a cada ano. A condição é mais comum durante o final do outono e início de inverno meses. Ele tende a afectar mais meninos do que meninas. É ocasionalmente possível para uma criança a experimentar garupa mais de uma vez durante a infância.

Tratamento Garupa

As maiorias dos casos de garupa são leves e podem ser tratados em casa. Sentado a criança na posição vertical e confortando-lhes se eles estão angustiados é importante, porque choro pode piorar os sintomas. Seu filho também deve beber bastante líquido para evitar a desidratação.

Uma única dose de um medicamento corticosteróide oral chamado dexametasona ou prednisolona geralmente também ser prescritos para ajudar a reduzir o inchaço na garganta. Se o seu filho tem problemas respiratórios, tratamento hospitalar, tais como adrenalina e uma máscara de oxigénio pode ser necessária.

Complicações de Garupa

Cerca de 60% dos casos garupa esclarecer dentro de 48 horas. No entanto, em alguns casos, os sintomas podem durar até duas semanas. É muito raro para uma criança de morrer de garupa. Há um certo número de condições que podem ser seguidas crupe, tais como  pneumonia e infecções do ouvido médio.

Prevenção Garupa

Crupe é espalhado de uma maneira semelhante ao resfriado comum, de modo que é difícil de evitar. Uma boa higiene é a principal defesa contra a garupa, como lavar as mãos regularmente e limpeza de superfícies.

Um número de vacinas de rotina do seu filho também protege contra algumas das infecções que podem causar garupa. Estes incluem:
  • MMR  - proteção contra o sarampo, caxumba e rubéola
  • DTaP / IPV / Hib  - proteção contra difteria, tétano, coqueluche, poliomielite e Haemophilus influenzae tipo b.

Sintomas de Garupa

Dificuldade em respirar

Sempre procurar um médico se você ou seu filho tem problemas respiratórios. Se você ou têm graves dificuldades respiratórias, disque o número de emergência para pedir uma ambulância.

Uma criança pode obter garupa em qualquer época do ano, embora seja mais provável de ocorrer durante o final do Outono ou no início do inverno. Isso pode ser porque há mais  gripes e vírus ao redor nesta época do ano. Os sintomas iniciais da garupa viral são semelhantes aos de um resfriado. 

 Eles podem incluir um:

  • Garganta inflamada 
  • Corrimento nasal
  • Tosse 
  • Temperatura elevada (febre).
Ao longo de 1-2 dias, os sintomas específicos que são característicos da garupa irá desenvolver-se. 

 Estes incluem:

  • Tosse intensa
  • Uma voz rouca
  • Dificuldade em respirar
  • Um rangido áspero quando respirando chamado estridor
  • Dificuldade em engolir.
Os sintomas de crupe espasmódico são semelhantes às acima mencionadas. No entanto, uma tosse e estridor casca-como tendem a ocorrer repentinamente, geralmente à noite.

O estridor é muitas vezes mais perceptível quando a criança chora ou tosse. No entanto, em casos mais graves de garupa também pode ocorrer quando a criança está descansando ou dormindo.

Os sintomas tendem a ser pior à noite. Embora eles geralmente duram apenas alguns dias, eles podem ocasionalmente durar até duas semanas.

Ao procurar o conselho médico

Garupa geralmente pode ser diagnosticada por um médico de família e casos leves podem ser tratados em casa.

No entanto, procure imediatamente atendimento médico se o seu filho tem algum dos seguintes sintomas:

  • Dificuldades respiratórias
  • Uma taxa de respiração aumentada (eles são muito fôlego para se alimentar ou falar) ou "peito silenciosa" (você é incapaz de ouvir sons de respiração)
  • Um agravamento da tosse ou som áspero (estridor)
  • Angústia e agitação
  • Pele azulada ou pálido escuro
  • A pele ao redor suas costelas e no peito parece ser puxado e apertado, fazendo com que os ossos do peito e costelas mais visível
  • Sonolência anormal e sonolência
  • Um batimento cardíaco rápido ou uma frequência cardíaca cair.
Alguns destes sintomas podem indicar uma doença subjacente potencialmente fatal chamada epiglotite (inflamação e inchaço da epiglote). Os sintomas também podem indicar traqueíte (inflamação da traqueia), que também requer atenção médica imediata.

Causas de Garupa  

Crupe geralmente desenvolve-se como o resultado de uma infecção viral. A infecção faz com que a laringe (cordas vocais) para tornar-se inchado e traqueia para se tornar bloqueada.
Parainfluenza vírus

O vírus da parainfluenza é a causa mais comum de garrotilho. Quatro cepas do vírus são responsáveis ​​por cerca de 80% dos casos garupa. Estes são os seguintes:
  • O parainfluenza
  • Parainfluenza II
  • Parainfluenza III
  • Parainfluenza IV.
Parainfluenza I é responsável pela maioria dos casos de difteria. O vírus pode ser transmitido através do contacto próximo com pessoas infectadas, bem como objectos e superfícies contaminadas. Tal como acontece com muitos vírus no ar, o vírus parainfluenza são muitas vezes espalhados pela inalação de gotículas de tosse ou espirra infectados.

Outros vírus

Uma série de outros vírus também pode causar garupa. Estes incluem:
  • Influenza A e B (vírus da gripe)
  • O sarampo  vírus, em crianças que não foram vacinadas contra o sarampo
  • O vírus do herpes simples  (vírus da herpes labial)
  • O  vírus varicela-zoster (vírus varicela)
  • O adenovírus
  • O rinovírus
  • Enterovírus
  • O metapneumovirus
  • O vírus sincicial respiratório (RSV), o que pode causar graves problemas respiratórios e  pneumonia em bebés.

Outras causas

Causas menos comuns de garupa incluem:
  • Uma reacção alérgica a substâncias como o pólen ou a poeira ácaros
  • Inalação de substâncias irritantes, como produtos químicos
  • Ácido vazando para fora do estômago e na garganta (refluxo ácido).

Diagnosticar Garupa

Um GP pode diagnosticar garupa, estudando os sintomas do seu filho, principalmente o som de sua tosse. Eles também podem verificar a temperatura do seu filho para uma febre e perguntar se eles têm tido recentemente um resfriado ou infecção viral.

Em alguns casos, um teste de oximetria de pulso pode ser levada a cabo. Trata-se de desviar um sensor no lóbulo da orelha ou um dedo do seu filho, a fim de determinar o seu nível de consumo de oxigénio. O teste determina se o seu filho está absorvendo oxigénio suficiente em seu sangue.

Um cotonete garganta também pode ser tomado, a fim de identificar o vírus ou bactéria responsável pela doença. O médico irá decidir se a internação é necessária ou se garupa do seu filho é seguro para o tratamento em casa.

Você não deve tentar verificar a garganta de seu filho a si mesmo, porque poderia provocar um espasmo (estreitamento súbito) das vias aéreas. Isso poderia fazer com que a via aérea para inchar ainda mais, tornando a respiração mais difícil.

Exclusão de outras condições

Embora garupa geralmente pode ser diagnosticada por estudar os sintomas do seu filho. O seu médico poderá querer excluir outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Outras causas possíveis para sintomas do seu filho são:

  • Uma anormalidade das vias aéreas, o que tem estado presente desde o nascimento
  • Um  abcesso nos tecidos na parte de trás da garganta
  • Material inalado
  • Inchaço das camadas mais profundas da pele (angioedema).
Em casos muito raros, epiglotite (inflamação da epiglote) ou traqueíte (inflamação da traqueia) pode causar sintomas semelhantes à garupa. Nesses casos, no entanto, a criança geralmente se sente muito mal em geral, ao invés de apenas ter os sintomas específicos da garupa. Diferenciando essas causas da garupa pode exigir mais testes.

Outras investigações

Se seu filho está internado no hospital com garupa grave, ou se o tratamento não ter êxito, pode ser necessário mais investigações para examinar seu pescoço e peito para uma possível obstrução.
Um raio-X pode ser recomendada se pensa-se algo pode ter sido inalado e está obstruindo vias aéreas da criança.

Tratamento Garupa

Tratamento da garupa depende de como os sintomas são graves. A maioria dos casos são leves e podem ser tratados em casa. No entanto, se o seu filho tem garupa grave, ele terá que ser internado no hospital com urgência.

Tratamento em casa

Se o seu médico pensa que o seu filho tem garupa leve, eles costumam recomendar administrá-lo em casa.
Isso muitas vezes envolve o uso das crianças paracetamol para ajudar a baixar a temperatura do seu filho, se eles têm uma febre e garantir que seu filho está bem hidratado, incentivando-os a beber muitos líquidos.
Consolando o seu filho também é importante porque os seus sintomas podem agravar-se se eles são agitados ou chorando. Se o seu filho está angustiado, sentado los na posição vertical no seu colo vai ajudar a conforto e tranquilizá-los.

O médico irá prescrever uma dose única de um oral com corticosteróides medicamento chamado  dexametasona ou  prednisolona para ajudar a reduzir a inflamação (inchaço) na garganta de seu filho. Os efeitos colaterais desses medicamentos podem incluir agitação, vómitos, dor de estômago e dor de cabeça.
Embora haja pouca evidência científica para apoiá-lo, algumas pessoas descobriram que permitir que seu filho a respirar o vapor de um banho ou duche quente em uma sala fechada aliviou sintomas. O pré-tratamento só deve ser utilizado sob supervisão cuidadosa, pois há o risco de escaldar seu filho.Você deve procurar o médico urgente se você notar sintomas de seu filho piorando.

Analgésicos para crianças

Analgésicos, tais como o paracetamol e ibuprofeno, estão disponíveis sob a forma líquida, o que os torna ideais para crianças pequenas. Você pode obter paracetamol líquido ao balcão de farmácias e alguns supermercados.

A crianças menores de 16 anos de idade não deve ser administrado aspirina. Fale com o seu farmacêutico ou médico se você não tem certeza sobre que tipo de analgésico é adequado para seu filho.

Medicamentos para tosse ou descongestionantes não ajudar a aliviar os sintomas da garupa e não deve ser usado. Esses tratamentos muitas vezes têm efeitos colaterais sonolentos, que pode ser perigoso quando uma criança tem dificuldades de respirar.

Tratamento hospitalar

Em casos graves de garrotilho, tratamento no hospital pode ser necessária. Problemas respiratórios, como falta de ar, são um dos principais sintomas de crupe severo.
Se seu filho tem garupa grave, que será dada adrenalina através de um nebulizador. Isso vai ajudar a melhorar os sintomas dentro de 10 a 30 minutos e os efeitos devem durar até duas horas.

Se o seu filho é muito angustiado e encontrando dificuldades para respirar, que será dado oxigénio através de uma máscara de oxigénio.

Como em casos mais leves de garupa, dexametasona por via oral ou prednisolona geralmente será dado para ajudar a reduzir qualquer inchaço nas vias aéreas da criança.

Em menos de 1% dos casos que requerem internação hospitalar garupa, uma criança pode precisar de intubação. Durante a intubação, um tubo é inserido através de uma narina ou boca e passa para dentro da traqueia. Isso vai ajudar seu filho a respirar mais facilmente.

Intubação geralmente é realizada sob anestesia geral. Isso significa que seu filho vai ser completamente inconsciente durante todo o procedimento para que eles não sentem dor ou sofrimento. 

Complicações da Garupa

As complicações que se desenvolvem como resultado da garupa são raros, com menos do que 5% das crianças que necessitam de uma visita ao hospital.

Obstrução das vias respiratórias

Se uma via aérea obstruída não for tratada rapidamente, pode levar a:
  • Dificuldade respiratória grave (dificuldade respiratória)
  • Parada respiratória (onde respiração pára, mas o coração continua batendo).
Seu filho pode ter dificuldade para beber líquidos, como resultado de uma obstrução em suas vias aéreas. No entanto, é importante que eles têm bastante líquidos para evitar desidratação.

Se o seu filho se recusa fluidos, não tente forçá-los. Este poderia afligir o seu filho e fazer a pior condição.

A infecção secundária

A infecção secundária por vezes, pode desenvolver-se após a infecção viral inicial que causou garupa. A infecção secundária pode causar:
  • Pneumonia , o que é o inchaço do tecido, em um ou ambos os pulmões, geralmente causada por uma infecção
  • Traqueíte bacteriana, que é uma infecção com risco de vida grave e potencialmente que pode ocorrer após uma infecção respiratória viral.

Outras complicações

Embora raro, outras complicações possíveis da garupa podem incluir infecção do ouvido médio e linfadenite, uma infecção das glândulas do sistema imunológico (gânglios linfáticos).

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